زگیل های روی زبان که با نام verruca vulgaris شناخته می شوند، یک بیماری مسری است. شیوع بیماری شایع نیست. اما در تمام کشور های جهان وجود دارد. زگیل روی زبان عمدتا روی افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند بوجود می اید. اندازه و تعداد زگیل ها در سنین مختلف فرق دارد. این زگیل ها میتواند در هر سنی رخ دهد ولی بیشتر در سنین کودکی و نوجوانی شایع است.

اکثر افرادی‌که از نظر رابطه جنسی با شرکای مختلف در تماس هستند، در دوره‌ای از زندگی خود به ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) مبتلا می‌شوند. این عفونت که خود را به‌صورت زگیل نشان می‌دهد، شایعترین عفونت مقاربتی (STI) در جهان به‌خصوص ایالات متحده است. در حال حاضر بیش از ۱۰۰ نوع ویروس پاپیلومای انسانی وجود دارد و بیش از ۴۰ نوع از آن‌ها می‌توانند بر ناحیه تناسلی، دهان و گلو تأثیر بگذارند.

از آنجایی‌که این ویروس در بیشتر موارد در اثر تماس پوست به پوست منتقل می‌شود، اکثر افراد از طریق رابطه جنسی به زگیل تناسلی مبتلا می‌شوند. درصورتی‌که در حین رابطه جنسی رابطه دهانی نیز برقرار شود، احتمال بروز زگیل دهانی یا زگیل در ناحیه زبان و گلو (Oropharyngeal HPV infection) نیز وجود دارد.

زگیل در واقع ضایعه پوستی است که توسط ویروس پاپیلومای انسانی ایجاد می‌شود. این ویروس برای ایجاد زگیل، رشد سریع سلول‌های لایه خارجی پوست را تحریک می‌کند. در بیشتر موارد، زگیل‌ها روی انگشتان، نزدیک ناخن‌ها یا دست‌ها ظاهر می‌شوند. انواع خاصی از ویروس پاپیلومای انسانی نیز می‌تواند باعث ایجاد زگیل در ناحیه تناسلی، دهان، زبان و گلو شوند.

 

آناتومی زبان

زبان یک عضو عضلانی است. سطح قابل رویت بالایی از زبان به عنوان سطح پشتی شناخته شده است. قسمت بیرونی مخملی از لایه پشتی است با توجه به زایده، که سطح بیرونی را پوشش می دهد. بررسی زبان در معاینه فیزیکی شامل،  رنگ و ظاهر تغییرات لایه پشتی با بیماریهای مختلف میباشد.

 

علائم زگیل زبان

نشانه های مرتبط با زگیل زبان :

 

به راحتی بر روی سطح زبان قابل مشاهده است

گل کلم شکل، ظاهر گوشتی مایل به قرمز

به راحتی به دیگر لایه مخاطی دهان گسترش میابد

به صورت تکی و یا خوشه ای رشد می کند

احساس ناراحتی

مشکل در غذا خوردن، نوشیدن و صحبت کردن

غذاهایی که باعث تحریک زبان هستند خوردنشان با درد همراه می شود

شرایط درمان نشده باعث خونریزی و گسترش به سایر نقاط از حفره دهان.

 

علل ابتلا

زگیل بر روی زبان نتیجه توسعه عفونت ویروسی خوش خیم است. ارگانیسم مسبب، ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) است. این عفونت می تواند از طریق بوسیدن، رابطه جنسی دهانی و یا سایر فعالیت های مرتبط که در آن تماس پوست به پوست ممکن است گسترش یافته شود. زگیل بر روی زبان و زگیل دیگر در حفره دهان ترکیب با acuminatum زگیل است. تیپ های ویروس HPV که با زگیل زبان در ارتباط هستند انواع 6 و 11 و 12 و 116 هستند. که همگی ار انواع کم خطر HPV میباشند. (قابل توجه عزیزانی که با دیدن زگیل زبان روحیه خود را از دست می دهند.) انواع خاص HPV در زگیل زبان شامل انواع 1، 2، 4، 7 می باشد. که زگیل های مربوط به پا هستند.

 

درمان زگیل زبان

زگیل های روی زبان خود به خود محدود می شوند و به مرور زمان از بین میروند. حداکثر زمان برای از بین رفتن خود به خودی زگیل زبان 2 سال میباشد. فردی با سیستم ایمنی ضعیف زگیل در او عود میکند. برخی از داروهای خانگی و درمان دارویی می تواند وضعیت را بهبود ببخشد.

 

درمان های خانگی

روغن درخت چای

روغن درخت چای خواص ضد عفونی دارد و ممکن است که عامل عفونت را نابود کند. روش استفاده از ان به این صورت است که چند قطره را به یک گلوله پنبه میزنیم و ان پنبه را روی زگیل قرار می دهیم. این کار را باید چند بار در روز تکرار کرد.

 

پوست موز

پوست موز را باید روی زبان به ارامی مالش بدهیم  و این کار را چندین روز تکرار باید بشود تا به نتیجه رسید.

 

سیب زمینی خام

تکه های سیب زمینی را برش بدهید و به ارامی روی زگیل زبان برای چند دقیقه مالش بدهید. این کار باید در چند نوبت در روز انجام بشود. اثر بخشی سودمند این روش در عرض 2 هفته مشخص می شود.

 

آلوئه ورا

دارای خاصیت تسکین دهنده است، بنابراین ناراحتی همراه با زگیل بر روی زبان را می توان با استفاده از ژل آلوئه ورا بر روی زبان به حداقل رساند و کمک می کند تا به بهبود سریع .

 

سیر

سیر مثال خوب از عامل ضد میکروبی طبیعی است و دارای خواص ضد ویروسی است. سیر له شده را روی زگیل قرار بدهید و این روش بسیار سریع می باشد.

 

درمان دارویی

برخی از عوامل موضعی در داروخانه، که دارای اثر متوسط ​​تا درمان زگیل بر روی زبان میباشد در دسترس هستند. این دارو ها شامل اسید سالیسیلیک و  cantharidi هستند. برخی داروهای ضد ویروسی ممکن است توسط دکتر تجویز شود.

 

درمان جراحی

روش جراحی نیز می تواند قابل استفاده برای برداشتن زگیل بر روی زبان باشد، که شامل کرایوتراپی و جراحی با لیزر است. در کرایوتراپی، نیتروژن مایع استفاده می شود

در عمل جراحی لیزر برای حذف زگیل از اشعه لیزر استفاده می شود .

 

پیشگیری

HPV یک ویروسی است که از طریق اندام تناسلی انتقال میابد. داشتن رابطه محافظت شده و مطمئن بهترین روش برای جلوگیری از این بیماری استمشاهدات حاکی از ان است که 7 تا 10 درصد مردم جهان مبتلا به زگیل زبان هستند. حدود 23% درصد از موارد عود در عرض 2 ماه داشتند و 30% از موارد در عرض 3 ماه خوب شدند. و 65 تا 78 درصد موارد هم بعد ا زدو سال خود به خود خوب می شوند.

اسکین تگ، يک ضایعه پوستی همرنگ پوست است که يک مقدار پررنگ تر از زگيل تناسلی ميباشد که بعضي از افراد، آن را با زگیل های تناسلي اشتباه ميگیرند.که قسمت تناسلی، شکم و کشاله ران هم می تواند درگیر این ضایعه پوستی خوش خیم شود و درمان این دو ضایعه پوستی با هم فرق دارد.
هرچند که نمی توان نظر کلی در این زمینه صادر کرد اما اکثرا بعضي اسکین تگ ها دارای پایه های بلند و به حالت آویزان تر ميباشند در حالی که شکل ظاهری اسکین تگ های کوچک و با پایه های پهن، بیشتر شبیه زگیل است و به سختی می توان تفاوت این 2 را بدون بررسی های آزمایشگاهی تشخیص داد.

برخی علائم انواع اسکین تگ

اسکین تگ، ضایعات بسیار بی خطری هستند که مسری نیستند. زگيل تناسلی ممکن است در ظاهر فرد علائمی نداشته باشد ولی ویروس عامل زگیل تناسلی را بدون هیچ علامتی دفع کند. در خانمها نیز ممکن است زگیل در قسمت داخلی دستگاه تناسلی باشد و گاهی با خونریزی خود را نشان دهد.

قسمت های درگير شونده ی اسکين تگ

به طور کلی، رابطه قابل توجهی بین چاقی، مقاومت به انسولین و ابتلا به اسکین تگ وجود دارد بنابراین افراد چاق و آنهایی که چین های بیشتری در بدنشان وجود دارد، بیشتر از سایر افراد به اسکین تگ مبتلا می شوند گردن، زیربغل ها، کشاله ران و در مواردی هم ناحیه تناسلی ايجاد می شود.

اکثرا بايد، اشخاص دچار ضایعات پوستی همرنگ پوست باید برای تشخیص نوع ضایعه پوستی، به متخصص پوست بروند تا با تشخیص درست، درمان مناسبی برای آنها در نظر گرفته شود. بعضي اوقات ویروس HPV یا زگیل هم روی برخی از انواع اسکین تگ وجود دارد و گاهی افتراق بالینی این 2 نوع ضایعه از هم بسیار سخت می شود. به همین خاطر می گوییم خود فرد نمی تواند تفاوت بین این 2 زائده پوستی را مشخص کند.

آزمايش هاي مشخص کننده اسکین تگ
انجام آزمایش های پاتولوژی، آزمایش های ویروس شناسی برای تشخیص ابتلا به زگیل تناسلی برای افتراق زگیل تناسلی از اسکین تگ تناسلی لازم مي باشد.

اقدامات پيشگيرانه برای خانم ها

مشکلات بهداشتی و سلامتی مبتلا شدن به زگیل تناسلی می تواند غیر قابل جبران باشند، پس اطلاع رسانی صحیح و اقدامات مناسب از جمله واکسیناسیون در پیشگیری از ابتلا به این بیماری دارای اهمیت بسياري است. خانمها باید مد نظر داشته باشند که بهترین اقدام، انجام حداکثر تلاش برای جلوگیری از ابتلا به این ویروس است و در این میان هیچ چیزی بر سلامتی انسان اولویت ندارد.
1) اگر خانمی مشکوک به این است که شايد آلوده به ویروس HPV می باشد، باید حتما آزمایش مربوطه را انجام و با پزشک متخصص مشورت کند.
2) اگر خانمی چند سال پس از ازدواج دچار زگیل تناسلی شود بلافاصله حتما اقدامات تشخیصی و درمانی مناسب را که در مقالات بصورت مفصل به آنها پرداخته شده است را انجام دهد.
3) اگر دختر خانم مجرد و سالم تصور نمايد پس از ازدواج ویروس HPV از شوهر آینده به وی منتقل خواهد شد، بايد قبل از ازدواج واکسن بزند همه باید این را بخاطر داشته باشند که اگر یک فردی دارای یک بیماری آمیزشی مثل زگیل تناسلی باشد، شانس اینکه وی مبتلا به سایر بیماریهای آمیزشی مثل هپاتیت و HIV نیز باشد هست.
4) پيش از ازدواج از سلامت بودن شوهر آینده خود با انجام آزمایشات لازم اطمینان حاصل نماييد. خانمها می تواند درخواست کند که شوهر آینده خود هم بوسيله ي پزشک متخصص معاینه و بررسی شود و هم اینکه آزمایش HPV جزو آزمایشات قبل از ازدواج انجام شود. مرد نباید از این موضوع دلخور بشود. چون این حق یک خانم است که از سلامت همسر آینده خود اطمینان حاصل کند و از ابتلا به مهمترین عامل سرطان دهانه رحم جلوگیری کند.

خطر زگيل تناسلی

ویروس پاپیلومای انسانی (Human Papiloma Virus) و یا همان HPV جزو خانواده ویروس های DNA دار دو رشته ای است که فقط سلولهای اپی تلیوم پوست و مخاط را درگیر می کند. این عفونت یکی از شایعترین بیماریهای منتقله از طریق تماس جنسی است. تاکنون 170 نوع از آن تشخیص داده شده که فقط 40 ژنوتایپ آن مربوط به ناحیه تناسلی است و می تواند این ناحیه را آلوده کند. اغلب این عفونت ها خود محدود شونده (self limited) و بدون علامت بوده و در بسیاری از موارد شناسایی نمی شود.

تایپ های پر خطر یا انکوژن (oncogen) می تواند طیف وسیعی از تغییرات با درجه کم (low grade) تا درجه بالا (high grade) را در سلولهای دهانه رحم (سرویکس) ایجاد کنند و ضایعات پیش سرطانی ، کانسر ناحیه سرویکس ، پنیس ، آنال ، واژینال ، ولوال و اروفارنژیال ایجاد نمایند.  عفونت پایدار (persistant) با تایپ های انکوژن ویروس بعنوان قوی ترین عامل خطر برای ایجاد ضایعات پره کانسر و کانسر مرتبط با HPV محسوب می شود. بروز همه کانسرهای سرویکس به تایپ های پر خطر HPV نسبت داده می شود.

تيپ 16 و 18 از HPV به عنوان عامل عمده اي در ايجاد سرطان ، تيپ 30، 31، 33، 35، 39، 45، 51، 52، 53، 56، 58، 59، 66، 68، 73، 82 به عنوان عامل خطر متوسط و تيپ هاي 6، 11، 40، 42، 43، 44، 54، 61، 70، 72، 81 با خطر کمتري در ايجاد سرطان هاي مخاطي مورد توجه قرار گرفته اند.این بیماری خوشخیم ميباشد ولی از حدود 150 نوع ویروس عامل ایجاد کننده آن حدود 15 نوع با سرطانهای دهانه رحم و آلت مردان در ارتباط ميباشد. همچنین این بیماری به بخاطر اینکه ممکن است زخمی شود احتمال سرایت سایر بیماریهای آمیزشی را بالا می برد ضمن اینکه به علت ظاهر نا زیبا اثرات روحی روانی بدی ميگذارد بنابراین حتما باید درمان شود.

تاثير استفاده از کاندوم

میزان انتقال را کاهش می دهد ولی چون انتقال از طریق پوست به پوست است، احتمال انتقال از سایر مناطق آلوده پوست از بین نمی رود اپیلاسیون، سونای بخار و حوله آلوده ،همچنین از مادر آلوده به نوزاد هنگام زایمان طبیعی هم قابل انتقال است ولی راه اصلی انتقال تماس جنسی است.