لطفا صبر کنید ...



وبلاگ

لیست کلاسیک

تیر ۳۰, ۱۳۹۸

لکه

اختلالات رنگدانه

 

خدمات درمانی پوست دکتر بهرام منصوری اصل

دلایل تغییر رنگ پوست

تغییر رنگ پوست باعث ایجاد مشکلات روحی و اجتماعی در افراد می شود، به خصوص در کسانی که به دلیل نوع شغل خود، تماس چهره به چهره و مستمر با دیگران دارند که می تواند موجب افسردگی یا تاثیر گذاری بر فعالیت فرد شود. از این رو شناخت علل این اختلالات رنگدانه ای و درمان صحیح آنها بسیار مهم است و گاه درمان های ناصحیح می تواند مشکل بیمار را زیادتر کند. درمان بیمار بایستی با توجه به علت بیماری ،شدت بیماری، شغل، شرایط اجتماعی و محیطی بیمار انجام شود. از طرف دیگر بایستی بیمار اطلاعات صحیحی از بیماری خود، روش درمان، طول مدت درمان و مراقبت های بعدی داشته باشد.

تغییرات رنگ پوست
تغییرات رنگ پوست به دو صورت است :
– پر رنگی یا لک تیره ی صورت
– کم رنگی یا سفید شدن صورت

 

لکه

در لک های تیره ی پوست افزایش در پیگمان ملانین یا افزایش سلول های رنگدانه ساز دیده می شود . عوامل مختلفی می توانند روی میزان و کیفیت رنگدانه ها و سلول های رنگدانه ساز تاثیر گذاشته و باعث تغییر رنگ پوست و ایجاد لک های تیره ی صورت شوند که عبارتند از : بیماری ها و اختلالات ارثی و ژنتیکی، بیماری های سوخت و ساز سلولی، بیماری های هورمونی، بیماری های التهابی، عفونت های موضعی پوست، عوامل شیمیایی، داروها، علل تغذیه ای شامل کمبود ویتامین ها و سوء تغذیه و بالاخره بدخیمی های پوستی.

لکه
رنگ طبیعی پوست
رنگ طبیعی پوست به سه عامل هموگلوبین ،کاروتنوئید و پیگمان ملانین بستگی دارد. ملانین (MELANIN)ماده ای است که توسط سلول هایی به نام ملانوسیت (MELANOCYTES)در پوست تولید می شود. عامل اصلی تعیین کننده ی رنگ پوست ملانین است و اختلافات نژادی و جغرافیایی در رنگ پوست، مربوط به این رنگدانه است. سیاه پوستان دارای ملانین بیشتری نسبت به سفید پوستان هستند.

همچنین ملانین به عنوان یک ضد آفتاب در بدن عمل کرده و در برابر اشعه ی ماورای بنفش خورشید از پوست حفاظت می کند.
مناطقی که تابش نور خورشید شدیدتر است، ملانوسیت ها، ملانین بیشتری تولید می کنند تا از آسیب های پوستی ناشی از آفتاب جلوگیری کند.
لک های تیره ی پوست، در اثر تجمع و ته نشین شدن مقدار زیادی ملانین در قسمتی از پوست به وجود می آیند.

تغییرات رنگ پوست در افراد به دو صورت است:
۱- رنگ پوست ذاتی که عبارتست از میزانی از پیگمانتاسیون ملانین که به صورت ژنتیکی تعیین شده و در غیاب هرگونه تماس با نور خورشید یا تاثیرات دیگر وجود دارد.
۲- رنگ پوست اکتسابی که به علت تماس با نور آفتاب یا هورمونال (همانند حاملگی ) به وجود می آید. در بعضی بیماری ها نیز مثل ملاسما (لک صورت) و آدیسون در اثر هر دو عامل، یعنی تداخل بین عوامل هورمونال و نور آفتاب به وجود می آید.

سلول های حاوی رنگدانه های پوست در نقاط مختلف بدن تراکم متفاوتی دارند، ولی بیشتر در صورت و ناحیه ی ژنیتال ( قسمت تناسلی) دیده شده و تعداد آنها در نقاط در معرض نور دو برابر نقاط پوشیده شده است.
عمل اصلی ملانین در انسان حفاظت از لایه های تحتانی پوست علیه نور خورشید و جذب سلول های تخریب شده است.
از طرف دیگر پررنگی یا سیاه بودن پوست ممکن است در مواردی مفید نباشد. مثلا سیاه پوستان ۳۰ درصد بیشتر از سفید پوستان، گرما از آفتاب دریافت کرده و این گرما با تعریق بیشتر خنثی می شود، در حالی که در آب و هوای سرد ،پوست های روشن گرمای کمتری از طریق تابش از دست می دهند.

عیب دیگر پیگمانتاسیون یا پُر رنگی پوست ممانعت از ساخت ویتامین D  در بدن است. به طوری که در نواحی فقیرنشین، اطفال سیاه پوست بیشتر از سفید ها مستعد به راشی تیسم یا کمبود ویتامین D هستند، البته با توجه به این واقعیت که در سیاه پوستان مقاومت بیشتری نسبت به مالاریا، بیماری های پارازیتی و بیماری های عفونی، علی رغم اشعه ی آفتاب شدید و سوء تغذیه وجود دارد، به نظر می رسد تیرگی پوست یک پدیده ی ثانوی در ازدیاد ذاتی ایمنی طبیعی در آنهاست .
فاکتورهای ژنتیکی، نقش اولیه و اصلی را در تعیین درجه ی رنگ طبیعی پوست و پاسخ به اشعه ی آفتاب بازی می کنند. اختلافات نژادی بیشتر در شکل رنگدانه ای پوست است .

در موقع تماس با نور آفتاب دو نوع تیرگی پوست در انسان اتفاق می افتد:
۱- تیرگی فوری پوست که بیشتر در افراد سبزه بوجود می آید و موقتی است و همان گونه که به سرعت ایجاد می شود، به زودی هم ناپدید می شود.
۲- افزایش تدریجی تیرگی پوست متعاقب قرمزی آن که ۴۸ تا ۷۲ ساعت پس از تماس با نور آفتاب وجود می آید.

 

687345_318

بسته به واکنش پوست در برابر نور آفتاب، ۶ نوع پوست وجود دارد:
– پوست نوع یک و دو؛ که مربوط به نژاد اروپایی است. این افراد پوست بسیار روشن و چشم های آبی دارند و در مقابل آفتاب به هیچ وجه برنزه نمی شوند و سوختگی پوست آنها سریع است.
– پوست نوع سوم و چهارم؛ که در افراد سبزه و آسیایی وجود دارد. این افراد در مقابل آفتاب برنزه می شوند و سوختگی پوست در آنها کم یا متوسط است.
– پوست نوع پنجم و ششم؛ که به طور عمیق پیگمانته(تیره) است و در افراد سیاه پوست وجود دارد. معمولا این گروه در مقابل آفتاب مقاوم هستند .

 

بیماری پوستی و مراقبت از آن
عوامل مختلفی می توانند روی میزان و کیفیت رنگدانه ها و سلولهای رنگدانه ساز تاثیر گذاشته و باعث تغییر رنگ پوست و ایجاد لک های تیره صورت شوند که عبارتند از: بیماریها و اختلالات ارثی و ژنتیکی، بیماریهای سوخت و ساز سلولی ،بیماریهای هورمونی ،بیماریهای التهابی،عفونت های موضعی پوست، عوامل شیمیایی، دارو ها ،علل تغذیه ای شامل کمبود ویتامین ها، سوء تغذیه و بالا خره بدخیمی های پوستی. افزایش رنگ پوست همچنین ممکن است به علت هورمونال باشد همانند حاملگی و یا در بعضی بیماریها مثل ملاسما و آدیسون که در اثر هر دو عامل یعنی تداخل بین عوامل هورمونال و نور آفتاب بوجود می آید.ملاسما یکی از شایعترین علل ایجاد لک صورت است و اغلب در خانم های مراجعه کننده برای درمان لک صورت دیده می شود که یک لک اکتسابی قهوه ای رنگ صورت است که به صورت آهسته و قرینه به وجود می آید، این نوع لک صورت ممکن است بدون علت مشخص یا به صورت فامیلیال مخصوصاً در افرادی که در تماس با نور آفتاب خفیف تیره می شوند، دیده شود. دو عامل مهم در ایجاد ملاسما، ژنتیک و تغییرات هورمونی در ترکیب با اشعه ماوراء بنفش هستند. بعضی خانمها متوجه می شوند که درست قبل از قاعدگی لک ها واضحتر می شود. مدت زیادی طولمی کشد تا پس از قطع قرص ضد حاملگی این لک برطرف شود و یا ممکن است که هرگز به طور کامل برطرف نشود.

جهت سرعت بخشیدن به روند بهبودی لایه برداری خفیف با کمک پیلینگ های شیمیایی سطحی انجام می شود. با این روش فعالیت رنگدانه سازی با کمک ترکیبات بی رنگ کننده کاهش یافته و ترمیم پوست سریعتر می شود، که این روش مطمئن تر و مؤثرتر است.
از جمله ترکیبات بی رنگ کننده هیدروکینون است که در ترکیب باکرمهای لایه برداری مثل ترتینوئین می تواند مؤثر باشد. سایر ترکیبات مؤثر در درما ن ملاسما شامل ان – بوتیل رزورسینول، فنولیک-تیواتر، ایزوپروپیل کاتکول، کوجیک اسید، اسید آسکوربیک و لیکوئیریتین (عصاره شیرین بیان) هستند.

درمان لیزر خصوصا در موارد ملاسمای نوع اپیدرمال استفاده شده ولی عود بلافاصله پس از قطع درمان معمولا اتفاق می افتد. نقش لیزر در درمان ملاسما تا کنون به اثبات نرسیده است و بهتر است در موارد ملاسمای مقاوم نوع درمال با کاربرد لیزرهای co2 انجام می پذیرد که معمولا کمرنگ شدن ضایعات پیگمانته ۶ ماه بعد از عمل دیده می شود. استفاده از ترکیب لیزر پالس co2 و الکساندرایت و فرکشنال  در مورد ملاسمای نوع درمان موثر است. ودر این مرکز  زیر نظر دکتر منصوری انجام میگردد .

 

توصیه های ضروری دکتر بهرام منصوری اصل در صورتی که مبتلا به  اختلالات رنگدانه ای هستید و مایل به درمان آن میباشید :

  • اکیدا توصیه می کنم از اقدامات غیر پزشکی و خودسرانه پرهیز کنید
  • حتما با پزشک مشورت کنید
  • حتما برای تشخیص نوع ضایعه و بررسی ریسک احتمالی به پزشک مراجعه کنید ممکن است نیاز به نمونه برداری و ارزیابی آزمایشگاهی باشد.

تیر ۳۰, ۱۳۹۸

Skin-Cancer-Face-1

سرطان های پوست

 

سرطان های پوست یا سرطان پوست (به انگلیسی: Skin cancer) سرطانی است که از پوست ناشی می‌شود. این دسته سرطان‌ها به دلیل رشد غیرعادی سلول‌ها توانایی حمله یا انتشار به دیگر قسمت‌های بدن را دارند.
سه نوع عمده وجود دارد:
۱- سرطان سلول پایه‌ای یا بازال (BCC)
۲- کارسینوم سلول-سنگفرشی (SCC)
۳- ملانوما

CDR579056-750

دو مورد اول به همراه تعدادی از سرطانهای پوستی که زیاد شایع نیستند تحت عنوان سرطان پوستی غیر ملانومی شناخته می‌شوند(NMSC). سرطان سلول بازال به آهستگی رشد می‌کند و می‌تواند به بافت اطراف آن آسیب برساند اما بعید است به به مناطق دور گسترش یابد یا به مرگ منجر شود. معمولاً به شکل قسمتی از پوست که بالا آمده و بدون درد نیز می‌باشد به نظر می‌رسد، که ممکن است براق باشد با عروق خونی کوچک که روی آن جریان دارند یا ممکن است به شکل یک ناحیه از پوست که بالا آمده به همراه یک زخم بروز می‌کند. احتمال انتشار سرطان سلول‌های سنگفرشی بیشتر است. این سرطان معمولاً به شکل یک توده با سری پوسته پوسته بروز می‌کند اما ممکن است به شکل زخم نیز بروز نماید. ملانومها تهاجمی‌ترین نوع سرطان پوستی هستند. نشانه‌های آن عبارتند از مول که دارای شکل، رنگ، و اندازه متفاوتی هستند، لبه‌های نامنظم دارند، بیش از یک رنگ دارند، همراه با خارش یا خونریزی هستند.

ds00575-melanoma-pictures-for-self-examination

بیشتر از ۹۰درصد موارد به دلیل قرار گرفتن در معرض اشعه فرابنفش خورشید خورشید ایجاد می‌شود. این قرار گرفتن در معرض نور خورشید خطر ابتلاء به هر سه نوع سرطان را افزایش می‌دهد. قرار گرفتن در معرض اشعه خورشید تا حدی به دلیل نازک شدن لایه ازون در مورد سرطان‌های ملانوم و سلول‌های بازال قرار گرفتن در معرض نور خورشید در سنین کودکی بسیار مضر است. در مورد سرطان سلول‌های سنگفرشی کلاً در معرض نور خورشید قرار گرفتن، مهم است و زمان قرار گرفتن آن چندان اهمیتی ندارد. بین ۲۰ تا ۳۰ درصد از ملانوم‌ها از خال‌ها شروع می‌شوند. افرادی که پوست روشن‌تری دارند در معرض خطر بیشتری هستند و افرادی که سیستم ایمنی آنها به دلیل استفاده از داروها یا بیماری‌هایی مثل ایدز ضعیف شده است. تشخیص از طریق بافت برداری صورت می‌گیرد.
کاهش قرارگیری در معرض نور خورشید و اشعه فرابنفش و استفاده از ضدآفتاب می‌تواند روش‌های مؤثری برای جلوگیری از ملانوم و سرطان سلول‌های سنگفرشی باشد. اینکه آیا کرم‌های ضد آفتاب بر خطر ابتلاء به سرطان سلول‌های بازال تأثیر دارند یا خیر مشخص نیست. مطالعات محققان نشان می دهد استفاده از nicotinamide که یکی از مشتقات ویتامین B3 است می تواند به طور قابل ملاحظه ای احتمال بروز سرطان پوست غیر ملانوم را در افراد پرخط کاهش دهد. سرطان‌های غیر ملانومی پوست معمولاً قابل درمان هستند. درمان به طور کلی توسط عمل جراحی با برداشتن توده صورت می‌گیرد اما ممکن است با پرتودرمانی و یا مصرف داروهای موضعی مانند فلوروراسیل هم صورت گیرد گرچه این شیوه کمتر رواج دارد. درمان ملانوم ممکن است ترکیبی از عمل جراحی، شیمی درمانی، پرتودرمانی و درمان موضعی باشد. در افرادی که بیماری به سایر نقاط بدن آنها انتشار یافته است، مراقبت تسکینی برای بهبود کیفیت زندگی افراد استفاده می‌شود. ملانوم یکی از سرطانهایی است که احتمال بقا در آن نسبت به سایر سرطانها بیشتر است، در بریتانیا بیش از ۸۶٪ و در آمریکا بیش از ۹۰٪ بیش از ۵ سال احتمال بقا می باشد.

Skin-Cancer-Face-1

سرطان پوست یکی از شایعترین انواع سرطان هستند، که به طور جهانی حداقل ۴۰ درصد از موارد انواع سرطان را تشکیل می‌دهد. به ویژه بین افراد با پوست روشن این نوع سرطان بسیار شایع است. شایعترین نوع آن سرطان پوستی غیر ملانومی است، که حداقل در ۳–۲ میلیون نفر در سال به آن مبتلا می‌شوند. با این حال این یک برآورد تقریبی است، چون آمار مناسبی در دسترس نیست. در موارد سرطانهای پوستی غیر ملانومی، حدود ۸۰ درصد آنها سرطان سلول‌های بازال و ۲۰ درصد آنها سرطانهای سلول‌های سنگفرشی هستند. سرطان سلول‌های بازال و سرطان سلول‌های سنگفرشی به ندرت منجر به مرگ می‌شوند. در ایالات متحده کمتر از ۰٫۱ درصد از مرگ و میرهای ناشی از سرطان به دلیل این نوع خاص از سرطان است. در سراسر جهان در سال ۲۰۱۲ ملانوم در ۲۳۲۰۰۰ نفر دیده شده است و منجر به مرگ ۵۵۰۰۰ نفر شده است. بالاترین میزان ملانوم در دنیا در دو کشور استرالیا و نیوزلند دیده می‌شود. سه نوع شایع سرطان پوست در ۲۰ تا ۴۰ سال گذشته رواج بیشتری داشته است، به ویژه در مناطقی که افراد در آن سفیدپوست هستند.

CDR765001-750

تست خانگی سرطان پوست
برای این کار از یک اتاق روشن، آینه قدی، آینه دستی، ۲ صندلی و ۱ شوار و مداد استفاده کنید. به این ترتیب که لب‌ها و دهان و گونه را به دقت بررسی کنید. برای دیدن پشت گوش از آینه دستی کمک گرفته شود. برای دیدن پوست سر ابتدا سشوار باد سرد ا به سمت موها گرفته تا کنار بروند و بعد از آن پوست سر را به دقت جستجو می‌کنیم. تمامی اعضای بدن در این آزمایش باید مورد بررسی قرار بگیرند. بانوان باید سینه‌های خود را نیز به دقت در آینه وارسی نمایند. بر روی صندلی نشته و با باز کردن پاها و استفاده از آینه دستی کل ناحیه تناسلی را نیز معاینه بفرمایید. اگر در این بررسی‌ها به مشکوک شفاف، فلس مانند، قهوه‌ای مایل به زرد یا چند رنگ برخوردیم یا اگر خال‌ها و ماه گرفتگی هایمان رشد داشت باید به پزشک مراجعه کنیم.

درمان سرطان پوست
پژوهشگران مرکز سرطان نوریس کاتن روشی یافتند که با استفاده از آن می توان سیستم ایمنی بدن را علیه سلول های سرطانی تحریک کرد. این گروه تحقیقاتی دریافتند که در یک دمای مشخص، سیستم ایمنی بدن در برابر فعالیت های سلول های سرطانی مقاومت نشان می دهد.

توصیه های ضروری دکتر بهرام منصوری اصل در صورتی که مبتلا به سرطان پوست هستید و مایل به درمان آن میباشید :

  • اکیدا توصیه می کنم از اقدامات غیر پزشکی و خودسرانه پرهیز کنید
  • حتما با پزشک مشورت کنید
  • حتما برای تشخیص نوع ضایعه و بررسی ریسک احتمالی به پزشک مراجعه کنید ممکن است نیاز به نمونه برداری و ارزیابی آزمایشگاهی باشد.

تیر ۳۰, ۱۳۹۸

psoriasis

پسوریازیس

پسوریازیس ( یا Psoriasis) (ریشهٔ لغت پسوریازیس از یک کلمهٔ یونانی به معنای خارش است)، صدفک یا صدف بیماری پوستی مزمن خودایمنی است. این بیماری هنگامی رخ می‌دهد که سیستم ایمنی بدن سیگنال‌های اشتباهی می‌فرستد. این سیگنال‌ها باعث افزایش سرعت چرخهٔ رشد سلول‌های پوست می‌شود؛ یعنی افزایش بیش از حد سلول‌های پوستی از میزان ریختن آن‌ها. پسوریازیس مسری نیست.
پنج نوع اصلی پسوریازیس پلاک، خال‌خال، معکوس، پوسچرلر و اریترودرمیک می‌باشد. شایع‌ترین آن پسوریازیس پلاک مانند است که با ناحیه‌هایی قرمز رنگ با پوششی نقره‌ای و سفید از سلول‌های مردهٔ پوست مشخص می‌شود. پسوریازیس در هر نقطه‌ای از بدن مانند زانو، آرنج، پوست سر و کف دست و پا می‌تواند مشاهده شود و با سایر شرایط جسمی جدی مانند دیابت، بیماری‌های قلبی و افسردگی در ارتباط است. حدود ۳۰ درصد از افراد مبتلا به پسوریازیس به ورم مفاصل پسوریاتیک مبتلا می‌شوند.
به نظر می‌رسد که پسوریازیس یک بیماری ژنتیکی است و محرک‌های آن استرس، صدمه به پوست، برخی داروها و عفونت می‌باشد.
پسوریازیس اغلب در سنین جوانی شروع می‌شود، اما می‌تواند در هر سنی از دوران نوزادی تا سنین کهولت شروع شود. هم زنان و هم مردان تقریباً به یک نسبت به این بیماری مبتلا می‌شوند.پسوریازیسدر حال حاضر این بیماری درمان قطعی ندارد، اما داروهای بسیاری وجود دارند که با استفاده از آنها، پسوریازیس کنترل می‌شود. انواع روش‌های کنترل پسوریازیس عبارتند از: درمان‌های موضعی، نور درمانی، داروهای سیستمیک، بیولوژیک، درمان‌های جدید خوراکی و مکمل و جایگزین.
پسوریازیس اگر چه آزار دهنده است ولی در صورت درمان مناسب و رعایت دستورهای پزشکی، می‌توان با آن کنار آمد و بیماری را کنترل کرد.
بیش از ۱۲۵ میلیون نفر از مردم جهان پسوریازیس دارند و ۲۹ اکتبر (۷ آبان) روز جهانی پسوریازیس می‌باشد.
پسوریازیس از شایع‌ترین بیماری‌های خود ایمنی در ایالات متحدهٔ آمریکا می‌باشد به‌طوری که حدود ۷٫۵ میلیون آمریکایی پسوریازیس دارند.
بیماری‌زایی
پسوریازیس یک بیماری مرتبط با سیستم ایمنی بدن است. در طی این بیماری سیستم ایمنی با ارسال سیگنال‌های معیوب موجب تسریع رشد سلول‌های پوست می‌شود. در واقع در حالت عادی سلول‌های پوست بطور دائم از لایه‌های زیرین به طرف سطح حرکت کرده، در آنجا هسته‌های خود را از دست داده و بصورت پوسته‌های مرده از بدن دفع می‌شوند. این روند بطور معمول حدود یک ماه به طول می‌انجامد، اما در جریان پسوریازیس، چرخهٔ حیات سلول‌های پوست بر اثر همان اشکالات سیستم ایمنی، سرعت یافته، در نتیجه چندین لایه سلول مرده در سطح پوست تجمع پیدا می‌کنند که همان پوسته‌های پسوریازیس را تشکیل می‌دهند.
علائم
علائم پسوریازیس می‌تواند بین افراد مختلف، متفاوت باشد و شامل یک یا چند از نشانه‌های زیر شود:
تکه‌های قرمز روی پوست که با فلس‌های نقره‌ای پوشیده شده است.
نقاط کوچک پوسته پوسته شده (معمولا در کودکان دیده می‌شود).
پوست خشک و ترک خورده که ممکن است خونریزی هم بکند.
خارش و سوزش در نقاطی از پوست.
ناخن ضخیم، سوراخ شده و یا برآمده.
مفاصل متورم و سفت شده.تشخیص
پسوریازیس اغلب با معاینه بالینی تشخیص داده می‌شود و هیچ تست خونی برای تشخیص آن وجود ندارد، هر چند گاهی اوقات انجام برخی آزمایش‌ها برای یافتن علل شعله‌ورکنندهٔ آن ضروری است. در هر حال در موارد مشکوک، می‌توان از بیوپسی پوست استفاده کرد. در این روش پزشک با بریدن تکهٔ کوچکی از پوست و بررسی آن زیر میکروسکوپ، بیماری را تشخیص می‌دهد. پسوریازیس ممکن است با اگزما یا درماتیت اشتباه گرفته شود.انواع پسوریازیس
پسوریازیس به شکل‌های مختلف با ویژگی‌های متمایز به نظر می‌رسد. به طور معمول، یک فرد تنها یک نوع از پسوریازیس را در یک زمان دارد. به طور کلی، یک نوع از این ضایعات پاک خواهد شد و نوع دیگری از پسوریازیس در پاسخ به محرک به وجود می‌آید.انواع بیماری پوستی پسوریازیس psoriasis
پسوریازیس پلاکی
پلاک پسوریازیس، یک مرکز نقره‌ای احاطه شده توسط یک مرز قرمز می‌باشد.
پسوریازیس پلاکی (Plaque Psoriasis) (پسوریازیس والگاریس) رایج ترین شکل از بیماری است و به صورت تکه‌های برآمده و قرمز پوشش داده شده با یک لایهٔ سفید نقره‌ای از سلول‌های پوست مرده به نظر می‌رسد. این تکه و یا پلاک اغلب در پوست سر، زانو، آرنج و کمر ظاهر می‌شود. آنها اغلب خارش‌دار و دردناک هستند، و می‌توانند خونریزی کنند.خال‌خال
پسوریازیس خال‌خال (Guttate) یک شکل از پسوریازیس است که اغلب در دوران کودکی یا جوانی شروع می‌شود. این رایج ترین نوع پسوریازیس، پس از پلاک‌های پسوریازیسی است. آن برای ۱۰ درصد از افرادی است که به پسوریازیس مبتلا می‌شوند.معکوس
پسوریازیس معکوس (Inverse) (همچنین به عنوان پسوریازیس intertriginous شناخته می‌شود) به صورت ضایعات قرمز در روی بدن است. ممکن است صاف و براق به نظر برسد. بسیاری از مردم از نوع دیگری از پسوریازیس در جای دیگر در بدن در همان زمان مبتلا هستند.چرک‌دانه‌ای
پسوریازیس پوسچرلر (Pustular) که با جوشهای چرکی سفید (تاول چرک غیر عفونی) احاطه شده توسط پوست قرمز به نظر می‌رسد. چرک متشکل از سلول‌های سفید خون است. این یک عفونت نیست، و مسری نمی‌باشد.
اریترودرمیک
پسوریازیس اریترودرمیک (Erythrodermic) به صورت خاص شکل التهابی پسوریازیس است که اغلب بر بیشتر سطح بدن تاثیر می‌گذارد. این ممکن است که در ارتباط با پسوریازیس پوسچولر von Zumbusch رخ می‌دهد. این یک نوع نادر از پسوریازیس است و یک بار یا بیشتر در طول عمر ۳ درصد از افرادی که پسوریازیس دارند رخ می‌دهد. به طور کلی در افرادی که پلاک پسوریازیس ناپایدار به نظر می‌رسد. این به این معنی است که ضایعات به وضوح تعریف نشده است. گستردگی، قرمزی آتشین و لایه برداری از پوست مشخصهٔ این فرم از پسوریازیس است. خارش شدید و درد اغلب با آن همراه است.توجه: افراد با داشتن یک شعله‌ور شدن پسوریازیس اریترودرمیک باید فوراً به دکتر مراجعه کنند، این شکل از پسوریازیس می‌تواند تهدید کنندهٔ زندگی باشد.مکان‌های خاص
پسوریازیس می‌تواند در هر نقطه‌ای از بدن مانند بر روی پلک، گوش، دهان و لب‌ها، چین‌های پوست، دست و پا، و ناخن خود را نشان دهد. پوست در هر یک از این سایت‌ها متفاوت است و نیاز به درمان متفاوت دارد. علاوه بر این، پسوریازیس می‌تواند به طور گسترده‌ای در میان افراد و در پاسخ به درمان متفاوت باشد. نور درمانی یا درمان‌های موضعی اغلب زمانی که پسوریازیس به یک بخش خاص از بدن محدود است استفاده می‌شود. با این حال، پزشکان ممکن است داروهای خوراکی یا تزریقی را تجویز کنند اگر پسوریازیس تا حد زیادی کیفیت زندگی یک شخص را تحت تاثیر قرار داده باشد. درمان‌های موثر در دسترس هستند، بدون توجه به جایی که خود پسوریازیس قرار گرفته است.پوست سر
پسوریازیس پوست سر می‌تواند بسیار ملایم، خفیف، با پوسته پوسته شدن کم باشد. همچنین می‌تواند بسیار شدید با ضخامت و پوست سر پوشیده شده از پلاک باشد. پسوریازیس می‌تواند فراتر از خط مو بر روی پیشانی، پشت گردن و اطراف گوش‌ها گسترش یابد. سایر اختلالات پوستی مانند درماتیت سبوره‌ای، ممکن است مشابه پسوریازیس پوست سر باشد.
درمان پسوریازیس پوست سر بستگی به شدت بیماری، بلندی موها و طرز زندگی بیمار دارد. طیف گسترده‏‌ای از شامپوها، روغن‌‏ها، محلول‌‏ها و اسپری‌‏ها برای این منظور تهیه شده است که اکثراً محتوی کورتون یا قطران زغال‌سنگ هستند. بیمار باید از شستشوی زیاد سر با شامپو و خراشیدن پوست سر خودداری کند.صورت
پسوریازیس صورت اغلب بر ابرو، پوست بین بینی و لب بالا، پیشانی بالا و خط مو تاثیر می‌گذارد. شما ممکن است به یک بیوپسی برای تایید آن که پسوریازیس است یا نه نیاز داشته باشید.پسوریازیس کف دست
درمان در عود پسوریازیس حاد در دست‌ها و پاها به سرعت و با دقت مهم است. در برخی موارد، ترک خوردگی، تاول و تورم همراه با عود آن است.ناخن
تغییرات ناخن در تا ۵۰ درصد از افراد مبتلا به پسوریازیس و حداقل ۸۰ درصد از افراد مبتلا به ورم مفاصل پسوریاتیک رخ می‌دهد.
پسوریازیس می‌تواند باعث سوراخ شدن و یا غیرعادی شدن ناخن‌ها (رشد بیش از حد، رفتن رنگ ناخن و حتی اونیکولیز یعنی جدا شدن ناخن از بستر) بشود.

پسوریازیس تناسلی
رایج ترین نوع پسوریازیس در منطقهٔ تناسلی پسوریازیس معکوس است. مناطق مختلف ناحیهٔ تناسلی می‌تواند توسط پسوریازیس تحت تاثیر قرار بگیرد.

پوست‌های چین‌دار
پسوریازیس معکوس می‌تواند در پوست‌های چیندار مانند زیر بغل و زیر سینه رخ دهد. این شکل از پسوریازیس اغلب با مالش و عرق کردن تحریک می‌شود.

علل
علت پسوریازیس به طور کامل درک نشده است، اما تعدادی نظریه وجود دارد.

ژنتیک
تصور می‌شود که پسوریازیس یک بیماری ژنتیکی است، هر چند محققان دقیقاً نمی‌دانند که چگونه پسوریازیس از یک نسل به نسل دیگر منتقل می‌شود. الگوی وراثت احتمالاً شامل چندین ژن یا ترکیبی از بسیاری از ژن‌ها است.
در حدود یک سوم از افراد مبتلا به پسوریازیس گزارش سابقهٔ خانوادگی این بیماری را داشته‌اند. اگر یکی از والدین پسوریازیس داشته باشد، کودک به احتمال ۱۰ درصد به پسوریازیس مبتلا می‌شود. اگر هر دو پدر و مادر پسوریازیس داشته باشند، یک کودک به احتمال حدود ۵۰ درصد به این بیماری مبتلا می‌شود.
مطالعات از دوقلوهای همسان مبتلا به پسوریازیس نشان می‌دهد که پسوریازیس حداقل تا حدی ژنتیکی است. اما این مطالعات نیز تقویت پیچیدگی پسوریازیس را به همراه داشته است. در حدود یک سوم از دوقلوهای همسان که در آنها پسوریازیس وجود داشته است، تنها یکی از دوقلوها بیماری را داشته و این نشان می‌دهد که عوامل زیست محیطی یا محرک در ابتلا به پسوریازیس نقش بازی می‌کنند. این نظریه وجود دارد که پسوریازیس از ترکیبی از ژن‌ها و نیروهای خارجی باعث می‌شود. هنگامی که ژن‌های مسئول برای پسوریازیس کشف شوند، الگوی وراثت ممکن است بهتر درک شود.

محرک‌ها
دانشمندان معتقدند که دست کم ۱۰ درصد از جمعیت عمومی یک یا بیشتر، از ژن‌هایی که باعث ایجاد یک زمینه به پسوریازیس می‌شود را به ارث می‌برند. با این حال، تنها ۲ الی ۳ درصد از جمعیت دارای این بیماری است. محققان بر این باورند که یک فرد برای ابتلا به پسوریازیس، باید ترکیبی از ژن‌هایی که باعث پسوریازیس می‌شود را داشته و در برابر عوامل خارجی خاص شناخته شده به عنوان «محرک» قرار گرفته باشد.

عوامل تشدید بیماری پوستی پسوریازیس
محرک پسوریازیس جهانی نیست. چه بسا ممکن است آنچه باعث پسوریازیس یک نفر می‌شود، بر دیگری تاثیر نمی‌گذارد. محرک‌های ایجاد پسوریازیس عبارتند از: استرس، صدمه به پوست، برخی داروها و عفونت.

استرس
استرس می‌تواند باعث شروع پسوریازیس برای اولین بار و یا تشدید پسوریازیس موجود شود. آرامش و کاهش استرس ممکن است به پیشگیری از استرس حاصل از تأثیر پسوریازیس کمک کند.

صدمه به پوست
پسوریازیس می‌تواند در مناطقی از پوست که آسیب دیده یا دچار آسیب‌های روانی شده‌اند به نظر برسد. این پدیدهٔ کوبنر نامیده می‌شود. واکسیناسیون، آفتاب سوختگی و خش همه می‌توانند موجب راه‌اندازی پاسخ کوبنر شوند. پاسخ کوبنر می‌تواند درمان شود اگر به موقع عمل کنید.

داروها
برخی داروها با تحریک پسوریازیس در ارتباط هستند، از جمله:
لیتیم: مورد استفاده برای درمان افسردگی، جنون و سایر اختلالات روانی می‌باشد. لیتیوم باعث تشدید پسوریازیس در حدود نیمی از افراد مبتلا به پسوریازیس که آن را مصرف می‌کنند می‌شود.
داروهای ضد مالاریا: Plaquenil، کیناکرین، کلروکین و هیدروکسی کلروکین ممکن است باعث شعله‌ور شدن پسوریازیس شوند، معمولا ۲ تا ۳ هفته پس از مصرف دارو پسوریازیس گرفته شده است. هیدروکسی کلروکین کمترین میزان بروز عوارض جانبی را دارد.
پروپرانولول: این درمان فشار خون بالا باعث بدتر شدن پسوریازیس در حدود ۲۵ تا ۳۰ درصد از بیماران مبتلا به پسوریازیس که آن را استفاده کرده‌اند شده است. معلوم نیست که تمام داروهای فشار خون بالا (مسدود کنندهٔ بتا) باعث بدتر شدن پسوریازیس شوند، اما ممکن است که بالقوه توان آنرا داشته باشند.
کویندین: این داروی قلب گزارش شده است که باعث بدتر شدن برخی از موارد پسوریازیس شده است.
ایندومتاسین: این یک داروی ضد التهابی غیر استروئیدی برای درمان آرتریت است. این دارو برخی از موارد پسوریازیس را بدتر کرده است. سایر ضد التهاب‌ها معمولاً می‌تواند جایگزین شود. اثرات منفی دارو معمولاً کم است هنگامی که آن را به درستی استفاده کرده باشید. در هر حال عوارض جانبی آن معمولاً با منافع آن در ورم مفاصل پسوریاتیک همراه است.

عفونت
هر چیزی که می‌تواند سیستم ایمنی بدن را تحت تاثیر قرار دهد به پسوریازیس تاثیر می‌گذارد. به طور خاص، عفونت استرپتوکوک (گلو درد) با پسوریازیس خالدار همراه است. گلو درد اغلب با شروع اولین پسوریازیس خالدار در کودکان همراه است. شما ممکن است شعله‌ور شدن پسوریازیس بعد از یک گوش درد، برونشیت، التهاب لوزه‌ها و یا عفونت‌های تنفسی را بیش از حد تجربه کنید.
این غیر معمول نیست برای اینکه کسی به یک شعله‌ور شدن پسوریازیس بدون علائم گلو درد دچار شود. صحبت با دکتر در مورد گرفتن تست گلو درد در صورت شعله‌ور شدن پسوریازیس لازم است.

سایر محرک‌ها
اگر چه از نظر علمی اثبات نشده، برخی از افراد مبتلا به پسوریازیس گمان می‌برند که آلرژی، رژیم غذایی و آب و هوا باعث پسوریازیس است. عفونت استرپتوکوکی به عنوان محرک پسوریازیس خالدار شناخته شده است.

مکانیزم
پسوریازیس با یک رشد غیر طبیعی بیش از حد و سریع مشخص لایهٔ اپیدرمی پوست همراه است. تولید غیر طبیعی سلول‌های پوستی (به خصوص در زمان ترمیم زخم) و بیش از حد بودن سلول‌های پوست دنباله‌ای از حوادث آسیب شناختی در پسوریازیس می‌باشد. در پسوریازیس سلول‌های پوست هر ۵–۳ روز به جای معمول ۳۰–۲۸ روز جایگزین می‌شوند. این تغییرات از بلوغ زودرس کراتینوسیت ناشی از آبشار التهابی در درم شامل سلول‌های دندریتیک، ماکروفاژها، و لنفوسیت‌های تی (سه زیرگروه از سلول‌های سفید خون) بوجود می‌آیند. این سلول‌های ایمنی از حرکت درم به اپیدرم و ترشح سیگنال‌های شیمیایی التهابی (سایتوکاین) مانند عامل نکروز توموری آلفا، اینترلوکین ۱β، اینترلوکین ۶ و اینترلوکین ۲۲ بوجود می‌آیند. این ترشح سیگنال‌های التهابی هستند که سلولهای کراتینوسیت را به تکثیر تحریک می‌کنند. این یک فرضیه است که پسوریازیس شامل نقص در سلول‌های T تنظیمی، و در سایتوکین نظارتی اینترلوکین ۱۰ می‌باشد.

جهش ژن پروتئین‌های درگیر در توانایی پوست به عنوان یک مانع در نشانگر حساسیت برای توسعه پسوریازیس شناخته شده است.
DNA یک محرک التهابی در بیماری پسوریازیس است و تحریک گیرنده‌های روی سلول‌های دندریتیک خاص، که به نوبهٔ خود تولید سایتوکین اینترفرون α می‌کند. در پاسخ به این پیامهای شیمیایی از سلولهای دندریتیک و سلول‌های T، همچنین سلولهای کراتینوسیت سیتوکین‌هایی را ترشح می‌کنند به عنوان اینترلوکین ۱، اینترلوکین ۶ و فاکتور نکروز توموری-α، که به سیگنال سلول‌های التهابی در پایین دست می‌رسند و تحریک التهاب اضافی می‌کنند.

سلول‌های دندریتیک پل دستگاه ایمنی ذاتی و دستگاه ایمنی تطبیقی بدن است. آنها در ضایعات پسوریازیس افزایش می‌یابند و موجب تکثیر سلول‌های T و سلول‌های نوع ۱ کمک کنندهٔ T (سلولهای Th1) می‌شوند. ایمونوتراپی هدفمند و همچنین پسورالن و فرابنفش (PUVA) درمانی می‌تواند تعداد سلول‌های دندریتیک را کاهش دهد و به نفع یک لنفوسیت تی کمک‌کننده در الگوی ترشح سیتوکین بیش از یک پروفایل سیتوکین سلول وابسته به Th1/Th17 عمل کند. سلول‌های T پسوریاتیک از درم به اپیدرم حرکت می‌کنند و اینترفرون γ و اینترلوکین ۱۷ ترشح می‌کنند. اینترلوکین ۲۳ به القاء تولید اینترلوکین ۱۷ و اینترلوکین ۲۲ شناخته شده است. آثار اینترلوکین ۲۲ در ترکیب با اینترلوکین ۱۷ برای وادار کراتینوسیت به ترشح سایتوکاین نوتروفیل-جذب عمل می‌کند.
طبقه‌بندی ریخت‌شناسی
نوع psoriasis                           کد ICD-10
psoriasis ولگاریس                            L40.0
psoriasis پوسچولر منتشر                   L40.1
زنجیره اکردرمایتس                               L40.2
plantaris و Pustulosis palmaris            کد L40.3

psoriasis خال‌خال                             L40.4
ورم مفاصل پسوریاتیک                         L40.50
اسپوندیلیت پسوریاتیک                         L40.53
psoriasis معکوس                             L40.8

پسوریازیس به عنوان یک اختلال پاپولواسکواموس طبقه‌بندی شده و معمولا بیشتر به دسته‌های مختلف بر اساس ویژگی‌های بافت تقسیم می‌شود. انواع آن شامل پلاک، پوسچرلر، خال‌خال، و پسوریازیس خمشی می‌باشد. هر فرم دارای یک کد ICD-10 اختصاص داده شده به آن است. همچنین می‌تواند به انواع غیرپوسچرلر و پوسچرلر طبقه‌بندی شود.

پاتوژنز
یکی دیگر از طرح‌های طبقه‌بندی عوامل ژنتیکی و جمعیت شناختی را در نظر می‌گیرد. نوع ۱ دارای سابقهٔ خانوادگی مثبت، قبل از سن ۴۰ سالگی شروع می‌شود، و با وجود پادگن گلبول سفید انسانی، HLA-Cw6 همراه است. در مقابل، نوع ۲ سابقهٔ خانوادگی را نشان نمی‌دهد، قبل از سن ۴۰ سالگی شروع می‌شود و با HLA-Cw6 همراه نیست. نوع ۱ برای حدود ۷۵٪ از افراد مبتلا به پسوریازیس اتفاق می‌افتد.

طبقه‌بندی پسوریازیس به عنوان یک بیماری خود ایمنی بحث قابل توجهی را برانگیخته است. محققان توصیف متفاوت از پسوریازیس و آرتریت پسوریاتیک مطرح کرده‌اند. برخی از نویسندگان آنها را به عنوان بیماری‌های خود ایمنی طبقه‌بندی کرده‌اند در حالی که دیگران آنها را از بیماری‌های خود ایمنی متمایز و از آن به عنوان بیماری‌های التهابی با واسطه ایمنی یاد می‌کنند.

شدت
توزیع شدت
اتفاق نظری در مورد چگونگی طبقه‌بندی شدت پسوریازیس وجود دارد. پسوریازیس خفیف به عنوان یک درصد از سطح بدن (BSA≤۱۰) تعریف شده است، شاخص شدت منطقه پسوریازیس (PASI) نمرهٔ ≤ ۱۰، و شاخص کیفیت زندگی پوست (DLQI) نمرهٔ ≤ ۱۰. پسوریازیس متوسط تا شدید توسط همان گروه به عنوان (BSA>۱۰) یا نمرهٔ (PASI>۱۰) و نمرهٔ (DLQI>۱۰) تعریف شده است. DLQI یک ابزار با ۱۰ سوال برای اندازه‌گیری تأثیر بیماری‌های مختلف پوستی در عملکرد روزانه است. محدودهٔ نمرهٔ DLQI از ۰ (حداقل اختلال) تا ۳۰ (حداکثر اختلال) و با هر پاسخ ۳–۰ نمره اختصاص داده می‌شود. نمرات بالاتر نشان دهندهٔ اختلال اجتماعی یا شغلی بیشتر است.

شاخص شدت منطقهٔ پسوریازیس (PASI) از ابزاری است که به طور گسترده برای اندازه‌گیری پسوریازیس استفاده می‌شود. PASI ارزیابی شدت ضایعات و منطقهٔ تحت تأثیر و ترکیب این دو عامل به یک نمره تک از ۰ (بدون بیماری) تا ۷۲ (حداکثر بیماری) می‌باشد. با این وجود، PASI می‌تواند بیش از حد سنگین برای استفاده خارج از پژوهش باشد که به تلاش برای ساده کردن شاخص برای استفادهٔ بالینی منجر شده است.

درمان
در حال حاضر این بیماری درمان قطعی ندارد، اما داروهای بسیاری وجود دارند که با استفاده از آنها، بیماری پسوریازیس کنترل می‌شود. با توجه به متفاوت بودن پسوریازیس در افراد مختلف، روش درمان در هر فرد بسته به سن، جنس، شغل، وسعت بیماری و بسیاری از عوامل دیگر متفاوت خواهد بود.
در درمان پسوریازیس مدیریت و کنترل بیماری اهمیت دارد. صحبت با دکتر برای پیدا کردن یک درمان برای کاهش یا حذف نشانه‌های پسوریازیس لازم است. یک درمان برای یک فرد مبتلا به پسوریازیس ممکن است برای دیگری کار نکند؛ بنابراین مهم است که گزینه‌های درمانی مختلف را بدانید و سعی در پیدا کردن روش مناسب برای درمان پسوریازیس خود داشته باشید.
انواع روش‌های درمانی عبارتند از: درمان‌های موضعی، نور درمانی، داروهای سیستمیک، بیولوژیک، درمان‌های جدید خوراکی و مکمل و جایگزین.

درمان‌های موضعی
درمان‌های موضعی با تماس به پوست استفاده می‌شوند و معمولا اولین درمان است که امتحان می‌کنید، زمانی که با پسوریازیس تشخیص داده می‌شوید. درمان‌های موضعی را می‌توان بدون نسخه و یا با نسخهٔ پزشک خریداری کرد.

کورتیکواستروئیدهای موضعی معمولاً شایعترین درمانی است که برای پسوریازیس استفاده شده، باعث کم شدن التهاب و تحریک پذیری پوست می‌شود. خیلی از اوقات پزشک ترکیبی از یک داروی از بین برندهٔ لایهٔ شاخی (کراتولیتیک) مانند اسید سالیسیلیک و استیروئید موضعی را برای شما تجویز می‌کند. نکتهٔ مهم در مصرف کورتیکوستیروئیدهای موضعی آن است که غالباً پس از مدتی، دیگر آن پاسخ مطلوب ابتدایی حاصل نمی‌شود، ضمن آنکه خطر نازک شدن پوست در اثر مصرف این داروها نیز وجود دارد؛ بنابراین انتخاب دقیق نوع استیروئید موضعی و مصرف درست آن می‌تواند باعث کم شدن این اثرات ناخواسته شود.
علاوه بر کورتیکواستروئیدهای موضعی و داروهای کراتولیتیک داروهای قدیمی‌تری چون قطران زغال‌سنگ و دیترانول نیز از مدت‌ها قبل در درمان پسوریازیس بکار رفته و با اثرات قابل قبولی همراه بوده است. همچنین استفاده از ترکیبات موضعی ویتامین د مانند کلسی پوتریول نیز در درمان این بیماری با نتایج خوبی همراه بوده است.
دیگر محصولات که شامل موادی مانند آلوئه ورا، جوجوبا، پیریتیون روی و کپسایسین هستند، برای مرطوب کردن، تسکین دادن، کاهش مقیاس پوسته‌ها و یا تسکین خارش استفاده می‌شود.
در پسوریازیس پوست سر کوتاه کردن یا تراشیدن مو باعث تأثیر بیشتر درمان‌های موضعی می‌شود.

نور درمانی
نور درمانی، شامل تاباندن نور ماوراء بنفش به پوست به صورت منظم و تحت نظارت پزشکی است. درمان در کلینیک پوست یا در خانه با دستگاه فتوتراپی انجام می‌شود.
بسیاری از اوقات هنگامی که صحبت از درمان با اشعه می‌شود، بیمار آن را با رادیو تراپی یا پرتو درمانی یکسان تصور می‌کند، در حالیکه غالباً منظور از درمان با اشعه در پسوریازیس در واقع درمان با طول موج‌های خاصی از نور می‌باشد. درواقع در این روش که از قدیمی ترین روش‌های درمانی در بیماری‌های جلدی می‌باشد، بیمار پس از مصرف دارویی به نام پسورالن (P)، که از عصارهٔ گیاهان خانوادهٔ هویج بدست می‌آید، در برابر اشعهٔ ماوراء بنفش (UVA) قرار می‌گیرد. از همین روست که به این روش درمانی، PUVA درمانی گفته می‌شود. هرچند PUVA درمانی نیز عاری از عارضه نمی‌باشد، اما در کل روش بسیار مؤثری در درمان پسوریازیس‌های وسیع و مقاوم بوده و معمولاً تا ماه‌ها تأثیر آن پایدار باقی می‌ماند. امروزه علاوه بر PUVA از طیف‌های اختصاصی‌تری از ماوراء بنفش همچون UVB نیز در درمان پسوریازیس استفاده می‌شود. این روش‌های درمانی غالباً در بخش‌های پوست بیمارستان‌ها، مراکز تخصصی پوست و گاهی نیز در مطب پزشکان و یا با استفاده از نور خورشید انجام می‌شود.

داروهای سیستمیک
داروهای سیستمیک داروهای تجویزی است که به صورت خوراکی یا تزریقی می‌باشد و در سراسر بدن کار می‌کند. آنها معمولا برای افراد با پسوریازیس متوسط تا شدید و ورم مفاصل پسوریاتیک استفاده می‌شوند.
معمولاً متوترکسات اولین دارویی است که برای این منظور بکار می‌رود. این دارو که در سال ۱۹۵۱ برای اولین بار در درمان پسوریازیس مصرف شد تکثیر سلول‌های پوست را کم کرده و غالباً بخوبی بیماری را کنترل می‌کند. متوترکسات می‌تواند هم بصورت خوراکی و هم تزریقی مصرف شود و غالباً پس از چند هفته اثر آن ظاهر می‌شود.
همچنین مشتقات ویتامین آ که به رتینوئیدها معروف هستند مانند اسی‌ترتین با کاستن تکثیر سلول‌های پوست، باعث بهبودی پسوریازیس می‌شوند. از داروهای دیگر می‌توان به سیکلوسپورین و هیدروکسی اوره اشاره کرد. طبیعی است که تمام این داروها با نظر پزشک تجویز شده و برای اطمینان از بی‌عارضه بودن آنها، انجام آزمایش‌های پایه و دوره‌ای ضروری است.
در هر حال، آنچه در مورد داروهای سیستمیک در psoriasis بسیار اهمیت دارد، این است که بجز موارد استثنایی، نباید از کورتیکواستروئیدهای خوراکی یا تزریقی در این بیماری استفاده شود. مصرف این داروها، اگرچه ممکن است باعث بهبودی ظاهری اولیه شوند، ولی متعاقباً علاوه بر اثرات سوء متعددی که دارند، باعث شعله‌ور شدن بیماری یا تبدیل شدن آن به اشکال خطیرتر را دارند.
نکتهٔ دیگری که بسیار اهمیت دارد، این است که هنگامی که یک خانم مبتلا به پسوریازیس در سنین باروری تحت درمان با داروهای سیستمیک قرار می‌گیرد، باید بدقت از نظر پیشگیری از بارداری توجیه شود. در مورد برخی از این داروها حتی تا ماهها پس از قطع دارو نیز بارداری می‌تواند خطراتی برای جنین در پی داشته باشد.

داروهای بیولوژیک
داروهای بیولوژیک معمولاً برای psoriasis متوسط تا شدید و ورم مفاصل پسوریاتیک که به درمان‌های دیگر پاسخ نمی‌دهد تجویز می‌شوند. آنها توسط تزریق یا داخل وریدی (IV) وارد بدن می‌شوند.
با شناخت بهتری که از چگونگی ایجاد شدن بیماری پسوریازیس طی سال‌های اخیر حاصل شده است و با عنایت به این نکته که سیستم ایمنی نقش مهمی در ایجاد شدن بیماری دارد، طی چند سال گذشته طیف جدیدی از داروها غالباً به روش زیست‌فناوری (بیوتکنولوژی) ساخته شده‌اند که قادرند با تصحیح اختلالات حاصل شده از پسوریازیس، بیماری را بهبود بخشند. این داروها که غالباً به داروهای «بیولوژیک» معروفند، گاهی اوقات با نتایج بسیار درخشانی همراه هستند اما نکتهٔ مهم در مورد آنها قیمت بسیار بالای آنهاست و از این رو فعلاً فقط در موارد بسیار شدید بیماری مصرف می‌شوند.

مسدودکنندهٔ عامل نکروز توموری آلفا (TNF آلفا)
Cimzia (ستولیزوماب پگول)، Enbrel و Altebrel (اتانرسپت)، Humira (ادالیموماب)، Remicade (اینفیلیکسیماب) و Simponi (گولیموماب) داروهایی است که مسدود کنندهٔ TNF-آلفا می‌باشد. TNF-آلفا سایتوکاین و یا یک پروتئین است، که بدن را وادار به ایجاد التهاب می‌کند. در عارضهٔ پسوریازیس و آرتریت پسوریاتیک، تولید بیش از حد TNF آلفا در پوست یا مفاصل وجود دارد، که منجر به رشد سریع سلول‌ها و آسیب پوست یا بافت‌های مشترک می‌شود. مسدود کردن تولید TNF-آلفا به توقف چرخه‌های التهابی بیماری پسوریازیس کمک می‌کند.

اینترلوکین ۱۲/۲۳
Stelara (اوستکناماب) آثار انتخابی پروتئین، و یا سایتوکاین، اینترلوکین ۱۲ (IL-12) و اینترلوکین ۲۳ (IL-23) را هدف قرار می‌دهد. اینترلوکین‌های-۱۲/۲۳ با التهاب پسوریازیس مرتبط است.

از بیولوژیک‌ها استفاده نکنید اگر:
سیستم ایمنی بدن شما به طور قابل توجهی به خطر بیافتد.
شما دارای یک عفونت فعال هستید.

عوارض جانبی شایع برای بیولوژیک‌ها عبارتند از:
عفونت‌های تنفسی
علائم آنفولانزا مانند
واکنش در محل تزریق

این عوارض جانبی معمولاً خفیف و در بسیاری از موارد ایجاد نمی‌شوند. افراد در صورت بروز عوارض باید مصرف دارو را متوقف کنند.
عوارض جانبی نادر برای بیولوژیک‌ها عبارتند از:
اختلالات جدی سیستم عصبی، مانند مولتیپل اسکلروزیس، تشنج، یا التهاب اعصاب چشم.
اختلالات خون.
انواع خاصی از سرطان

درمان‌های جدید خوراکی
درمان جدید خوراکی با مهار مولکول خاص در ارتباط با التهاب، بهبود نشانه‌های بیماری پسوریازیس را به همراه دارد. برخلاف بیولوژیک‌ها، که از منابع زنده به دست آمده و باید از طریق تزریق یا انفوزیون تجویز شود، این درمان را می‌توان به طور موثر به عنوان قرص‌های خوراکی تحویل داد.

فسفودی‌استراز ۴
جدیدترین درمان خوراکی برای پسوریازیس و آرتریت پسوریاتیک، Otezla (اپرمیلاست) است. Otezla ورم مفاصل پسوریاتیک را با تنظیم التهاب در داخل سلول بهبود می‌بخشد. این از یک آنزیم شناخته شده به عنوان فسفودی‌استراز ۴، و یا PDE4 جلوگیری می‌کند. PDE4 کنترل بسیاری از التهاب در سلول‌ها، که می‌تواند بر سطح التهاب در بیماری پسوریازیس تاثیر بگذارد را بر عهده دارد.

پزشکی مکمل و جایگزین
پزشکی مکمل و جایگزین (CAM) گروهی متنوع از مراقبت‌های پزشکی و سیستم سلامت، شیوه‌ها و محصولات است که در حال حاضر به نظر نمی‌رسد که بخشی متعارف از طب غربی باشد.
درمان‌های مکمل و جایگزین عبارتند از: رژیم غذایی و تغذیه، درمان گیاهی، ذهن/بدن درمان، ورزش، یوگا و تای چی.

رژیم غذایی
رژیم غذایی خاصی برای فرد مبتلا به psoriasis لازم نیست، هرچند مصرف زیاد گوشت قرمز ممکن است باعث تشدید بیماری شود و از سویی مصرف روغن ماهی به علت اسیدهای چرب ضروری، اغلب نقش کمکی در درمان دارد. علاوه بر اسیدهای چرب اشباع نشده، ویتامین د نیز ممکن است اثرات مفیدی در درمان پسوریازیس داشته باشد. همچنین مصرف الکل و کشیدن سیگار ممکن است باعث تشدید بیماری شود.
کاهش وزن، داشتن قلبی سالم، استفاده از مواد غذایی ضد التهابی و فاقد گلوتن و مصرف ویتامین ها می توانند در بهبود پسوریازیس موثر باشند.

مدیریت خارش
خارش psoriasis ممکن است تاثیر بیشتری در کیفیت زندگی از اثر قابل مشاهده‌ای از این بیماری را داشته باشد. با این حال، درمان پسوریازیس نیز می‌تواند به شدت این نشانه‌ها و توانایی خود برای مقابله با پسوریازیس را روز به روز بهبود بخشد.

درمان خانگی
راه‌های کمک به خارش و تسکین درد در افراد مبتلا به پسوریازیس عبارتند از:
پوست را آغشته نگه دارید. این اولین گام در کنترل خارش است به دلیل آن که قرمزی و خارش را کاهش می‌دهد و کمک می‌کند تا پوست التیام بخشد. متخصصین پوست توصیه به استفاده از کرم و پماد غلیظ برای نگهداشتن آب در پوست می‌کنند. حتی روغن پخت و پز نیز می‌تواند جایگزین مقرون به صرفه برای مرطوب کنندهٔ تجاری باشد.
به حداقل رساندن مقیاس پوسته پوسته‌ها. استفاده از محصول نرم‌کننده (کراتولیتیک) برای کاهش پوست اضافی و جلوگیری از پلاک پسوریازیس از ترک خوردگی و پوسته پوسته شدن.
دوش آب سرد و کمپرس سرد نیز می‌تواند خارش را تسکین دهد. از حمام کردن در آب بسیار گرم خودداری کنید و سعی کنید به محدود کردن دوش گرفتن به ۱۰ دقیقه یا کمتر. آب گرم می‌تواند باعث تحریکات پوستی شود و خشکی را تشدید کند. استفاده از لوسیون پس از شستشو برای نگهداشتن رطوبت توصیه می‌شود. قرار دادن لوسیون خنک‌کننده در یخچال و فریزر قبل از استفاده می‌تواند کمک به افزایش تسکین خارش کند.

 

پوست سر
پسوریازیس پوست سر می‌تواند به ویژه خارش‌دار و ناراحت‌کننده باشد. درمان معمولا شامل پماد موضعی و شامپوهای خاص است.

عواقب احتمالی
عفونت باکتریایی ثانویه در محل درگیر پوستی، پسوریازیس پوستولی (تاول چرکی).
بیماری ممکن است بین حملات مدت‌های طولانی غیرفعال باقی بماند. در خانم‌ها شدت بیماری در طی بارداری کاهش می‌یابد.
کربنات لیتیم و بتابلوکرها و هیپوکلسمی باعث تشدید بیماری می‌شود.

شرایط مرتبط
افراد مبتلا به psoriasis در معرض خطر ابتلا به دیگر شرایط مزمن و جدی به عنوان «بیماری‌های همراه» هستند. تخمین زده می‌شود که تا ۳۰ درصد از افراد مبتلا به پسوریازیس به ورم مفاصل پسوریاتیک مبتلا می‌شوند. افراد مبتلا به بیماری پسوریازیس همچنین در معرض خطر بیشتر ابتلا به بیماری‌های قلبی عروقی و افسردگی می‌باشند.

ورم مفاصل پسوریاتیک
ورم مفاصل پسوریاتیک باعث درد، سفتی و تورم در اطراف مفاصل و تاندون‌ها می‌شود.

بیماری‌های قلب و عروق
تحقیقات همچنین به رابطهٔ psoriasis با افزایش خطر بیماری‌های قلبی عروقی، به ویژه در افراد مبتلا به پسوریازیس شدید را نشان می‌دهد. افراد مبتلا به پسوریازیس شدید به احتمال زیاد بیشتر از ۵۸ درصد به یک رویداد قلبی بزرگ و بیشتر از ۴۳ درصد احتمال ابتلا به سکتهٔ مغزی را دارند. بنیاد ملی پسوریازیس آمریکا پژوهش بررسی ارتباط بین این دو بیماری را حمایت کرده است.

دیابت
افراد مبتلا به پسوریازیس در معرض خطر افزایش دیابت نوع ۲ با توجه به مطالعهٔ ۲۰۱۲ می‌باشند. افراد مبتلا به پسوریازیس شدید به احتمال زیاد بیشتر از ۴۶ درصد به دیابت نوع ۲ مبتلا می‌شوند.

افسردگی
psoriasis می‌تواند استرس‌های روحی روانی قابل توجهی برای بیمار، از جمله کاهش عزت نفس و بروز اختلالات خلقی، مثل افسردگی را افزایش دهد. یک مطالعه تخمین می‌زند که حدود یک چهارم از افراد مبتلا به پسوریازیس دچار افسردگی می‌شوند. مطالعات نشان می‌دهد که درمان پسوریازیس می‌تواند علائم افسردگی را کاهش دهد.

سایر شرایط
دیگر بیماری‌های همراه مرتبط با psoriasis شامل سرطان، سندرم متابولیک، چاقی، پوکی استخوان، بیماری کبد چرب غیرالکلی، بیماری مزمن کلیوی و سایر شرایط مربوط به ایمنی مانند بیماری کرون و یووئیت هستند. تعدادی از مطالعات نشان داده‌اند که افراد مبتلا به پسوریازیس افزایش خطر ابتلا به انواع خاصی از سرطان، از جمله به عنوان یک شکل از سرطان پوست شناخته شده به عنوان کارسینوم سلول سنگفرشی و لنفوم را دارند. در برخی موارد، این سرطان‌ها با درمان‌های خاص پسوریازیس که سیستم ایمنی بدن را سرکوب می‌کنند همراه است. بیماران باید برنامه‌های سلامت برای سرطان را به طور منظم دنبال و از رفتارهای پرخطر اجتناب کنند.

 

توصیه های ضروری دکتر بهرام منصوری اصل  در صورتی که مبتلا به  پسوریازیس  یا صدف پوستی هستید و مایل به درمان آن می باشید :

  • اکیدا توصیه می کنم از اقدامات غیر پزشکی و خودسرانه پرهیز کنید
  • حتما با پزشک مشورت کنید
  • حتما برای تشخیص نوع ضایعه و بررسی ریسک احتمالی به پزشک مراجعه کنید ممکن است نیاز به نمونه برداری و ارزیابی آزمایشگاهی باشد.

تیر ۳۰, ۱۳۹۸

کاشت مو به روش BHT  یا برداشت مو از بدن

در کاشت مو به روش  BHT یا برداشت مو از بدن، فولیکول‌های مو به جای آنکه از پوست سر برداشته شود، از نواحی اهدا کننده در سایر قسمت‌های بدن برداشته می‌شود. بین پوست سر و پوست بدن به عنوان ناحیه اهدا کننده فولیکول‌ها برای کاشت مو، تفاوت‌های متعددی وجود دارد که از مهم‌ترین آنها می‌توان به آرایش واحدهای فولیکولی، ساختار و میزان نرمی پوست، عمق فولیکول‌های مو در زیر پوست، و از همه مهم‌تر ضخامت و میزان پیچش تارهای مو اشاره کرد.

کاشت مو به روش برداشت از بدن توسط دکتر بهرام منصوری اصل در مرکز تخصصی موی سروش سلامتی  برای مواردی توصیه می‌شود که فولیکول‌های مو به تعداد کافی در پوست سر وجود ندارد تا بتواند فولیکول‌های مورد نیاز برای پوشش دادن تمام ناحیه پذیرنده را تأمین نماید. اما سازگاری پوست سر با موهای بدن از نظر رنگ و میزان پیچش تارهای مو نکته‌ای است که در این روش اهمیت زیادی پیدا می‌کند و باید با دقت زیادی مورد بررسی قرار بگیرد. برای مثال اگر موی بدن یک بیمار حالت پیچ خورده و مجعد، و موی سر او حالت صاف و لخت داشته باشد، آنگه پیوند زدن موی بدن به سر، کار بسیار سختی خواهد بود. موی بدن به طور معمول در حدود ۵ سانتی‌متر رشد می‌کند، بنابراین فردی که می‌خواهد از روش برداشت مو از بدن برای کاشت موی سر استفاده کند باید بپذیرد که در آینده حداکثر طول موی سر او همین ۵ سانتی‌متر خواهد بود.

مرکز تخصصی موی سروش سلامتی از روش‌های مختلفی برای کاشت مو استفاده می‌کند. در اینجا ما تفضیل روش برداشت مو از بدن را برای خوانندگان عزیز شرح خواهیم داد‌. جهت کسب اطلاعات بیشتر در زمینه سایر روش‌های ما می‌توانید با شماره‌های زیرتماس حاصل نمایید.

۰۹۱۴۷۸۳۸۷۴۰

۳۵۵۵۵۵۵۴ -۰۴۱( ۶ خط )

روش BHT (پیوند مو از بدن به سر) چیست؟

روش BHT (برداشت مو از بدن) یا BHHT (پیوند موی بدن به سر) یک روش کاشت مو است که در آن از همان روش FUE (استخراج واحد فولیکولی) برای برداشت فولیکول‌ها و کاشت مو استفاده می‌شود و بنابراین هیچ نیازی به ایجاد بریدگی و بخیه در ناحیه اهدا کننده نخواهد بود. نام این روش به این دلیل “برداشت از بدن” خوانده می‌شود که در این روش، دیگر از پوست پشت سر به عنوان ناحیه اهدا کننده استفاده نمی‌شود، بلکه قسمت‌های دیگری از بدن به عنوان ناحیه اهدا کننده عمل می‌کند. ناحیه اهدا کننده در این روش می‌تواند ریش، سینه، کمر، شکم، ران پا و بازوها باشد. در این روش، گرافت‌های مو از یکی از این نواحی برداشته می‌شود و سپس در ناحیه‌ای از پوست سر که مشکل طاسی پیدا کرده است، کاشته می‌شود.

روش BHT فقط برای افرادی استفاده می‌شود که دچار طاسی و ریزش موی شدید شده و حتی در قسمت پشت سر خود نیز موهای کافی یا درشت برای استفاده در کاشت مو ندارند. بنابراین این روش یک نقطه بسیار امیدوار کننده برای افرادی است که از ریزش موی بسیار شدید (درجه ۶ و ۷) رنج می‌برند.

موها از کدام قسمت از بدن برداشته می‌شوند؟

قسمت‌هایی از بدن که معمولاً به عنوان بهترین نواحی اهدا کننده فولیکول مو شناخته می‌شوند، به ترتیب شامل سینه، کمر و ران پا می‌باشد.

bht

چه کسانی کاندیدای مناسب برای برداشت مو از بدن هستند؟

برداشت مو از بدن، در اصل یک روش جراحی است و فقط  باید به عنوان “آخرین گزینه” مد نظر قرار گیرد. نمونه‌هایی از مواردی که در آن می‌توان از موی بدن برای کاشت مو در سر استفاده کرد، عبارت است از:

  1. مواردی که در آن، قسمت پشت سر به عنوان ناحیه اهدا کننده فاقد هر گونه فولیکول موی درشت یا قابل برداشتن باشد. فقدان فولیکول‌های کافی در پشت سر می‌تواند به خاطر استفاده مکرر از روش جراحی نواری واحد فولیکولی (FUSS) برای کاشت مو در گذشته باشد که پوست سر را خیلی سفت و کشیده کرده است و استفاده مجدد از آن به عنوان ناحیه اهدا کننده را غیر ممکن ساخته است. علاوه بر آن، این حالت ممکن است در نتیجه برداشت بیش از حد فولیکول‌های مو جهت استفاده در روش FUE به وجود بیاید. به طوری که برداشت فولیکول‌های بیشتر باعث ایجاد مشکلات زیبایی در موی پشت سر خواهد شد.
  2. روش BHT برای مواردی که پوست سر دچار جراحت یا آسیب‌دیدگی شدید شده و شکل ظاهری غیرطبیعی پیدا کرده است، بسیار مناسب می‌باشد. تغییر شکل پوست سر می‌تواند ناشی از جراحی‌های زیبایی که با کیفیت پایین و نتایج ناموفق در گذشته انجام شده و یا بریدگی‌های بیش از حدی که در طی یک عمل جراحی ترمیمی در پوست سر ایجاد شده است، باشد. در چنین شرایطی، فولیکول‌های مو به تعداد کافی در پوست سر باقی نمانده است تا بتوان از آن برای کاشت مو استفاده کرد.
  3. جای زخم‌ها و جراحت‌هایی که در پوست سر باقی مانده است را می‌توان با کاشت موهای برداشته شده از بدن در محل این زخم‌ها و استتار آن در زیر موهای جدید، ترمیم نمود.
  4. از این روش می‌توان برای افزایش تراکم مو در قسمت‌هایی از پوست سر که به دلیل ریزش مو یا برداشت بیش از حد فولیکول‌ها در عمل‌های گذشته، شکل طبیعی خود را از دست داده است، استفاده کرد.

مواردی که در بالا به آن اشاره شد، مهم‌ترین موقعیت‌هایی بود که می‌توان از برداشت موی بدن در آن استفاده کرد، اما نکته بسیار مهمی که بیمار باید حتماً از آن آگاهی داشته باشد، آن است که موی بدن از نظر میزان رشد نهایی، به اندازه موی سر قابل اعتماد نیست. در واقع، میانگین عملکرد نهایی فولیکول‌هایی که از پوست بدن برداشت می‌شوند بسیار متغیر بوده و می‌تواند بین ۳۰ تا ۷۰ درصد باشد.

bht_3

نحوه انجام کاشت مو به روش BHT

روش BHT در اصل همان روش FUE است که فقط در آن به جای پشت سر از پوست بدن به عنوان ناحیه اهدا کننده استفاده می‌شود. اما چند نکته بسیار مهم وجود دارد که از نظر سازگاری موی بدن (ناحیه اهدا کننده) با پوست سر (ناحیه پذیرنده) حتماً باید مد نظر قرار گیرد.

از آنجا که در این روش هر قسمتی از بدن از قبیل ریش، سینه، کمر، شکم، ران پا و بازوها می‌تواند به عنوان ناحیه اهدا کننده عمل کند، بنابراین خصوصیاتی از قبیل ضخامت، جهت رویش و میزان پیچش موها در بین فولیکول‌های برداشت شده از جاهای مختلف، به طور قابل ملاحظه‌ای متغیر خواهد بود. علاوه بر آن، موهایی که از بدن برداشت شده باشند معمولاً بیش از ۵ سانتی‌متر رشد نمی‌کند، بنابراین شخصی که از موی بدن برای کاشت در سر استفاده می‌کند ناچار است از این به بعد همیشه موی خود را در همین حد نگه دارد.

مزایای روش برداشت مو از بدن

افرادی که از ریزش شدید مو یا طاسی گسترده سر رنج می‌برند و با استفاده از روش‌های سنتی کاشت مو هم نتوانسته‌اند به نتایج رضایت‌بخشی دست پیدا کنند، ممکن است امید خود را کاملاً از دست داده باشند. اما خوشبختانه این افراد می‌توانند با استفاده از روش BHT دوباره خط رویش موی خود را بازسازی کنند. در این روش هیچ نیازی به ایجاد بریدگی و استفاده از بخیه وجود ندارد. اگرچه روش BHT می‌تواند نتایج بسیار چشمگیر و رضایت‌بخشی به دنبال داشته باشد، اما دقت در انتخاب کاندیدای مناسب برای این عمل، اهمیت بسیار زیادی در موفقیت نهایی آن دارد. از این روش فقط باید برای افرادی استفاده شود که دچار طاسی شدید سر شده و موی کافی در قسمت پشت سر برای استفاده در کاشت مو ندارند.

bht_2

معایب روش BHT

  • شکل ظاهری موهای پیوندی در مقایسه با موهایی که از خود پوست سر منشأ گرفته‌اند، تا حدودی متفاوت و اندکی غیرطبیعی است.
  • ناحیه اهدا کننده که معمولاً سطح وسیعی دارد، در زمان برداشت فولیکول‌ها باید حتماً بی‌حس شود.
  • پس از برداشت گرافت‌ها از ناحیه اهدا کننده، بیمار احساس سوزش و ناراحتی مختصری در این ناحیه خواهد داشت.

شرایط موی ریش برای استفاده در روش BHT چگونه است؟

موی ریش با موی سایر قسمت‌های بدن تفاوت‌هایی دارد. مزیت‌های مهمی که ریش به عنوان ناحیه اهدا کننده دارد آن است که موهای درشت‌تر و مقاوم‌تری دارد که در زمان برداشت، کمتر دچار آسیب‌دیدگی می‌شوند. علاوه بر آن، موی ریش به خاطر آنکه ضخیم و درشت است، خیلی بهتر از موی سایر قسمت‌های بدن می‌تواند ناحیه پذیرنده را پوشش بدهد، به طوری که به ازای هر گرافت مورد نیاز برای پوست سر می‌توان یک گرافت از موی ریش برداشت کرد. موی ریش برای کاشت در محل جای زخم‌هایی که از عمل‌های قبلی کاشت مو به جا مانده است، بسیار مناسب می‌باشد. زیرا موی ریش بسیار درشت و مقاوم است و در داخل بافت آسیب‌دیده جای زخم نیز به خوبی رشد می‌کند. تنها محدودیت یا نکته نگران کننده در مورد موی ریش آن است که اگر موی سر به‌ طور طبیعی لَخت و لطیف باشد، موی درشت و ضخیم ریش با آن سازگاری ندارد و از نظر ظاهری جور در نمی‌آید. به‌طور کلی هیچ گاه مشاهده نشده و یا مطالعاتی نشان نداده است که موی ریش با خصوصیات موهای ناحیه پذیرنده که در آنجا کاشته شده است، همخوانی پیدا کند.

bht_0

انواع کاشت مو : FUT , BUT , FIT

تمامی عکس های ارائه شده واقعی و بیماران درمان شده توسط دکتر بهرام منصوری اصل در تبریز می باشد و هر گونه کپی برداری ممنوع و پیگرد قانونی دارد.

کاشت مو18

کاشت مو17

کاشت مو15

کاشت مو12

کاشت مو13

کاشت مو13


تیر ۳۰, ۱۳۹۸

 تزریق ژل در صورت

 

تزریق ژل در صورت امروزه انواع مختلفی از ژل های تزریقی برای برجسته سازی و فرم دهی صورت وجود دارند که مورد تایید سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) می باشند و متخصصین زیبایی کلینیک سیب سرخ نیز از آنها برای دستیابی به ظاهری جوان، زیبا و جذاب استفاده می کنند. از انواع مختلف ژل به منظور برجسته سازی و فرم دهی اجزای صورت و کاشت گونه، لب ، چانه و فک بمنظور افزایش زیبایی و جذابیت چهره واز بین بردن خطوط چین و چروک صورت (خط خنده ، خط اندوه ، گودی زیر چشم)استفاده می شود. برخی از این ژل ها مانند ژل هیالورونیک نه تنها باعث برجسته سازی و فرم دهی عالی به صورت شما می شود بلکه دارای خاصیت منحصربفرد افزایش رطوبت پوست شما نیز می باشد.

موارد کاربرد تزریق ژل

متخصصان سروش سلامتی از تزریق ژل در موارد زیر استفاده می کنند:

-پروتز لب
-پروتز چانه
-پروتز گونه
– رفع خط اخم
-رفع خط خنده
-درمان جای جوش
– درمان لاغری صورت
-زیبایی بینی بدون جراحی
-رفع پف زیر چشم
-درمان چین و چروک دور چشم
– رفع گودی و سیاهی زیر چشم
– درمان چین و چروک پوست صورت
-لیفت گردن
-درمان افتادگی پوست صورت و گردن
– از بین بردن جای زخم و بخیه
– لاغری موضعی
photo_2017-01-22_09-34-52
 مراحل تزریق ژل در سروش سلامتی :

مشاوره

در طول جلسه مشاوره،  متخصصین زیبایی سروش سلامتی ، با بررسی وضعیت پوست، فرم صورت  و سابقه پزشکی شما، مناسب ترین روش را بمنظور افزایش جذابیت و زیبایی چهره تان به شما توصیه می کنند.

 

تزریق ژل

قبل از شروع درمان، ناحیه مورد نظر تمیز شده و از مواد بی حسی موضعی برای بی حس کردن ناحیه قبل از انجام تزریق ها استفاده می شود. در ادامه پزشک متخصص مقدار مناسب از ژل را به زیر پوست بیمار تزریق می نماید تا به میزان برجسته سازی و فرم مورد نظر برسد.

در این حالت با توجه به نوع ژل و نواحی مورد نظر برای برحسته سازی و فرم دهی، شخص می بایست بتواند برجسته شدن و فرم دلخواه خود را بلافاصله پس از تزریق ژل مشاهده نماید.

پس از تزریق ژل

نتایج و افزایش جذابیت بلافاصله در فرد قابل مشاهده است. معدودی از افراد پس ازاتمام با میزان کاملاً اندکی کبودی و تورم مواجه شده، اما این علائم موقت هستند و پس از مدتی خودبخود و بدون هیچ درمانی برطرف می شوند. همچنین شخص می تواند بلافاصله پس از اتمام کار حتی آرایش کرده و یا به محل کار خود باز گردد.

برای حداکثر کردن نتایج پس از تزریق ژل های پوستی، توصیه می شود اقدامات مراقبتی زیر را مورد توجه قرار دهید :

نواحی فرم دهی شده را برای ۲۴ ساعت پس از تزریق مالش ندهید.
از سولاریم استفاده نکنید و از قرار دادن پوست نواحی فرم دهی شده در معرض نور مستقیم خورشید برای ۲ هفته پس از تزریق ژل خودداری نمایید.
فعالیت های عادی مراقبت از پوست و آرایش های مورد نظر خود را بدون وارد کردن فشار اضافی به پوست انجام دهید.

مدت دوام و ماندگاری نتایج

مدت زمان دوام و ماندگاری نتایج تزریق ژل بستگی به نوع ژل استفاده شده، ناحیه تحت درمان دارد.برای مثال، تزریق های انجام شده در ناحیه لب ها با سرعت بیشتر در مقایسه با مواد تزریق شده به خطوط خنده و اندوه از بین می روند. به طور کلی، هر چه غلظت این محصولات بیشتر باشد و در لایه های عمیق تر پوست تزریق شود، دوام و ماندگاری نتایج  افزایش پیدا خواهد کرد.

ژل های هیالورونیک دوام و ماندگاری موقت دارند و به همین خاطر اغلب اولین محصولاتی هستند که قبل از بقیه پیشنهاد می شوند. این نوع ژل ها معمولاً تا ۲ سال با توجه به نوع تزریق، دوام و ماندگاری دارند.

عوارض

ژل ها معمولاً به عنوان یک روش درمانی زیبایی موثر و کاملا بدون عارضه می باشند، ازآنجایی‌که از موادی ساخته شده اند که در بدن انسان نیز وجود دارند (مانند غضروف ها ، چشم و …). می توان گفت که قرمز شدن و ورم اندک پوست پس از تزریق تنها عوارض جانبی این روش می باشد که پس از مدتی خودبخود و بدون نیاز به هیچ درمانی از بین می روند.


تیر ۳۰, ۱۳۹۸

گونه-گذاری

حجم دادن صورت و بدن با ژل

 

حجم دادن و پر کردن اعضاء صورت و بدن با ژل
ژل چیست؟ همانطور که ازنامش پیداست ماده ای ژله مانند است که به قصد  اصلاح نقص پوستی یا برای برجسته کردن، داخل پوست تزریق میشود .

۱- ژل های با ماندگاری بالا : نمونه معروف این ژلها ژل پاژ میباشد.این ژل ساخت کشور اوکراین بوده وسالهاست که درایران شناخته شده است وبسیاری ازپزشکان ومشتریانشان ازاین ژل استفاده کرده اند.البته این ژل استانداردهای زمان خودش را کسب کرده بود ولی متاًسفانه درسالهای اخیرمشکلات فراوانی برای مصرف کننده ها ایجاد کرده اند.جنس این ژل ازیک ماده به نام پلی آکریلامید ( (POLYACRYLAMIDE ساخته شده که سازگاربا بافت های بدن می باشند ولی متاًسفانه بیشترین گلایه مصرف کنندگان آنها اینست که ژل درمحل تزریق پایدارنبوده و براحتی حرکت میکند.البته اوایل ورود ژل پاز رضایت بیشتری دیده یا شنیده میشد،اما پس از سالها مشکل فوق بیشتر دیده میشود.با اینکه سازنده ژل زمان ماندگاری آن را ۵ سال اعلام میکند ولی پس از سالها (تا ۱۰ سال را دیده ام) با اندکی افت درحجم، حضورداشته وبخاطر جنس خاص آن ممکنست بسیاربیشترازآن چیزی که اعلام شده باقی بماند.شما آنرا ابدی فرض کنید !!! ازمشکلات دیگری که درحضور این ژل ایجاد می شود اینست که ازدیگر ژلها برای جبران نقاطی که حجم ژل کاهش یافته نمیتوان استفاده کرد.یا به عبارت بهتر نمیتوان ۲ ژل با خواص وفرمول مختلف را کنار هم تزریق کرد.این کارباعث ایجاد واکنش شدید و تورم پوست شده که گاه تا ماهها طول می کشد.به هرصورت من تزریق این ژل را انجام نداده وبه شما خواننده گرامی این متن نیز اکیداً توصیه میکنم از استفاده از این ژل پرهیز کنید.
۲- ژل های با ماندگاری متوسط یا کوتاه : این ژلها معمولا ازجنس هیالورونیک اسید هستند.(نوعی ازموادی که شبیه به پروتئین بوده و درساختمان طبیعی پوست به عنوان داربست یا بافت زمینه ای بوده ودانشمندان قادربه تولید آنها درآزمایشگاه شده اند ) بیشتر درکشورهای پیشرفته تولید شده وفقط درنوع آماده سازی وتکنولوژی ساخت که مستقیماً درماندگاری آنها تاًثیر دارد،با هم تفاوت دارند.هرکدام ازسازنده ها مدعی هستند که محصول آنها بهتر وبا دوام تروبا عوارض کمتری همراه است.واقعیت خیلی محرز نیست.حتی بین پزشکان نیز اختلاف سلیقه وجود دارد یا خودرا به یک نوع آن عادت داده وچون اعتمادشان جلب شده بیشترازهمان نوع استفاده کرده یا آنرا تبلیغ میکنند.

ژل خط-اخم

نکات مهم در باره ی ژل :
بسیار پیش می آید که برای حجم دادن صورت یا چروک ها بین تزریق ژل یا چربی برسردو راهی قرار می گیرید. تفاوت اظهار نظرها وسلیقه ها بین پزشکان مختلف بی شک شما را سرگشته می کند. من پس از سالها تزریق هر دو مورد به نتایج زیر رسیده ام:

۱- چربی بسیار سالم بوده واحتمال واکنش های حساسیت ومانند آن تقریبا صفر می باشد در حالیکه برای ژل احتمال بسیار اندکی وجود دارد ولی قابل چشم پوشی است.
۲- چربی با احتمال حرکت وریزش خصوصاً در چندروز اول همراه می باشد ولی برای ژل تقریباً غیرممکن است.البته منظور ژل مرغوب واز جنس هیالورونیک اسید می باشد.
۳- سرعت تزریق ژل بالا وبا کمترین تورم همراه بوده ولی برای چربی تورم معمولا زیاداست.
۴ – گرفتن چربی از بدن با درد ودردسر،کبودی وتورم همراه بوده در حالیکه ژل آماده و بی دردسر است.
۵ – به دلیل تماس مکرر ابزار گرفتن چربی با پوست، احتمال آلودگی میکربی مختصر وایجاد عفونت وآبسه درروزهای آتی وجود دارد.ولی عفونت پس از ژل به دلیل استریل بودن بسیار نادر می باشد.
۶ -گرچه ژل گرانقیمت بوده وچربی رایگان است، ولی به دلیل دشواری کار با چربی،دستمزد بیشتری پرداخت نموده وهزینه ها نزدیک به هم می باشد.
۷ – چربی فقط برای نواحی پر حجم مانند گونه یا سینه مناسب بوده وبرای خطوط ظریف مانند خنده، اخم، لب ومانند آنها مناسب نیست ونتیجه ی نهایی زیبا نخواهد بود.
۸ – ژل شکل پذیری مناسبی دارد ومیتوان حاشیه های زیبایی (ژل گونه) برای آن ایجاد کرد درحالیکه چربی زمخت بوده وشکل پذیر نیست.
درواقع بجز این نکته که چربی از بدن خود شخص گرفته شده و ایجاد واکنش نمیکند، خوبی دیگری برای تزریق چربی وچود نداشته و احتمال تمام عوارض در مورد تزریق چربی بسیار بیشتراز تزریق ژل می باشد. با توجه به مطالب گفته شده به راحتی می شود بین ژل وچربی انتخاب مناسبی داشت.

دوام ژل :
نکته ی خیلی مهمی که ذهن همه را درگیر می کند دوام ژل ها می باشد. دوام ژل بسته به چند عامل دارد:

۱- غلظت ژل : هر برندی ممکن است چندین ژل با غلظت های متفاوت برای کابردهای متفاوت ایجاد کند. هر کدام از این ژل ها دوام خاصی دارد که معمولا به آن اشاره می کند.البته این اعداد گاه واقعی نبوده وگاه در شرایط خاصی صدق می کنند. یادتان باشد که عدد گفته شده به حداکثر دوام ژل اشاره دارد نه حداقل یا حتی متوسط. همه ی ژل ها بلافاصله پس از تزریق شروع به جذب شدن می کنند. سرعت این جذب ممکن است برای هر ماه بین ۵ تا ۳۰ درصد باشد. به طور متوسط یک ژل خوب حدود ۱۰ درصد درهرماه جذب می شود. پس انتظار میرود پس از ۱۰ ماه تمام آن جذب شده باشد.این عدد متوسط بوده وهمانطور که گفته شد بسیار متغیر است.

۲ – محل تزریق : هر منطقه از پوست که دچار خونرسانی بیشتری باشد با جذب بالاتر وسریعتری از ژل همراه خواهد بود. لب درصورت بیشترین جذب را دارد.در ضمن همانطور که گفته شد چون بیشتر برندها برای هر ناحیه یک ژل مخصوص دارند که غلظت متفاوتی دارد ، این نیزبرسرعت جذب تاثیر گذارخواهد بود.مثلا برای نرم وبا کیفیت بودن لب ها پس از تزریق ،ژل نرم ساخته می شود که سرعت فروپاشی وجذب آن خیلی بالاست وگاه زیر۲ ماه جذب خواهد شد.

۳ – حجم ژل : بدیهی است که هرچه مقدار ژل در یک نقطه از تراکم بالاتری برخوردار باشد دیرتر جذب خواهد شد.

۴ – ژنتیک : برای هر شخص سرعت جذب مواد بیگانه بسیارمتغیرودرپایداری ژل نیز به شدت موثر است. لذا مقایسه خود با دیگران باعث اشتباه می شود.

 

photo_2017-01-22_09-34-52
عوارض احتمالی ژل :
احتمال واکنشهای ناشی ازخود ژل دربدن ناچیزبوده وبامصرف داروی تجویزشده ،برطرف شده ولی احتمال آن صفرنیست.این واکنشها معمولا تورم وسفتی وقرمزی محل تزریق میباشند. عوارض عمومی تزریق شامل تورم، درد، کبودی وعدم تقارن درمحل تزریق بوده که بین چند ساعت تاچندروزبهبود می یابند. ازعوارض با احتمال بسیارکم، عفونت محل تزریق بوده که ممکن است به دلیل اشکال درتزریق یا درمراقبتهای پس ازآن توسط شما ایجاد شود. همچنین عارضه بسیارنادر دیگرایجاد برجستگی های همراه با قرمزی وتورم بوده که ممکن است هفته ها یا ماهها بعدایجاد شود. مصرف کامل وصحیح داروهای تجویزشده وتوصیه های پس ازتزریق ازاحتمال عوارض بسیارمی کاهد.

موارد منع استفاده :
۱- چنانچه درمحل تزریق انواع ژلهای دائمی یا پروتز وجود دارد، ۲- درحال مصرف داروهای کاهنده سیستم دفاعی بدن (انواع کورتونها، داروهای شیمی درمانی یا داروهای پس ازپیوند اعضاء یا بیماریهای روماتیسمی) وداروهای جلوگیری ازلخته خون ( آسپیرین ، وارفارین  تیکلوپیدین ، هپارین ) هستید ۳- دچار نقص سیستم ایمنی یا دفاعی بدن هستید  ۴- دچاربیماری عفونی فعال چه درمحل تزریق یادرکل بدن هستید  ۵- حساسیت به داروهای بیحس کننده موضعی  ۶- چنانچه دارای منع مصرف آنتی بیوتیک یا کورتون هستید.

موارد وملاحظات پس از ژل:
داروهای تجویز شده را تا انتها ومرتب مصرف کنید.محل تزریق را در روزاول با کیسه یخ برای هر ۲ ساعت یکبار۱۰ دقیقه کمپرس کنید.ازدستکاری یا فشاریا تلاش برای تنظیم شکل ژل جدا خودداری نمایید. ازحرارت مستقیم آفتاب،سولاریوم،سونا وانجام حرکات ورزشی یا کار سنگین که با تعریق زیاد همراه باشد جداً پرهیزکنید.،به دلیل تورم یا کبودی احتمالی ایجادشده پس از تزریق که گاه تا ۲ هفته طول میکشد، فاصله زمانی مناسب آنرا برای محل کار، میهمانی یا مسافرت درنظربگیرید.

توصیه های ضروری دکتر بهرام منصوری اصل  در صورتی که مایل به تزریق ژل می باشید :

  • اکیدا توصیه می کنم از تزریق توسط  غیرمتخصص و خودسرانه پرهیز کنید .

تزریق ژل بدلیل حساسیت و ظرافت و دقت هر چه بیشتر توسط  خود آقای دکتر بهرام منصوری اصل تزریق می شود.


تیر ۳۰, ۱۳۹۸

گونه-گذاری

گونه گذاری

برجسته سازی گونه
گونه گذاری  یا برجسته سازی گونه با بالا رفتن سن، صورت شما کلاژن و الاستینش  را از دست  می دهد. این دو ماده باعث حجم دهی به پوست می شوند.  در نتیجه نه تنها پوست صورت شروع بـــه شــل شـدن می کند، بلکه علاوه بر آن گونه ها، در اثر تحلیل رفتن بستر چربی که به استخوان گونه چسبیده است ( malar fat pad )، شروع به خالی شدن می کنند و در نتیجه صورت شمـا نحیف، و چشمان گود افتاده به نظر می رسد.
در سالهای اخیر فیلر های پوستی را برای برجسته سازی گونه ها مورد استفاده قرار داده اند. این روش غیر تهاجمی بوده و عوارض آن در مقایسه با گذاشتن پروتز گونه بسیار کم می باشد.

ماندگاری ژل تا چه زمانی است؟
نتایج تزریق ژل دائمی نیست و بسته به نوع ژل مورد استفاده، مد ت ماندگاری آن ۶ مــاه تا حداکثر ۱۸ ماه می باشد. این نکته  دقیقا به سود درمان جو است چراکه با این کار عوارض ژل های ماندگار قدیمی را به صفر رسانده اند و امکان تغییر فرم حجم سازی برای درمان جو بآسانی فراهم می شود.از طرفی بدیهی است که عواملی چون استفاده منظم از کرم ها ی مخصوص و تغذیه مناسب و …نیز در ماندگاری بهتر بافت اثر زیادی دارد. با این همه چون این ژل ها بافت را خواه ناخواه به ساخت و ساز وامی دارند حتی پس از کاهش تدریجی ژل، بافت تا بیش از ۳۰% نسبت به فبل از تزریق ژل بهبود کیفیت نشان می دهد. نکته مهم اینکه یکی از دلایلی که این ژل ها تایید سازمان غذا و داروی آمریکا(FDA) را دریافت کرده اند دقیقا مدت اثر مشخص آن هاست که خطر واکنش نامطلوب بافتی مانند گلوله شدن و بدفرم شدن را به کمترین حد خود رسانده است. ضروری است بدانید تزریق چربی با اینکه در افراد خیلی مسن با صورت های چروکیده بهتر جواب می دهد اما برای افراد جوان که نمی خواهند دو تا سه هفته کبودی و تورم شدید صورت(محل تزریق چربی) و شکم یا ران و ..(که از آن چربی برداشت می شود) را تحمل کنند اصلا ضرورتی ندارد چرا که عملا از نظر ماندگاری نیز تنها در برخی موارد چند ماه بیشتر دوام دارند. از سویی روش تزریق ژل ها بسیار سبک است و درد و عارضه و دوره نقاهت ندارد اما تزریق چربی دستکم دو ساعت زمان می برد و نیاز به بی حسی وسیع و همکاری زیاد درمان جو دارد و حدودا یکماه زمان می برد تا صورت فرم نهایی اش را پیدا کند.

نحوه تزریق ژل هیالورونیک اسید به چه صورت است ؟
تزریق هیالورونیک اسید زمان کمی می برد و به صورت سرپایــی در مــطب و با  بیحسی موضعی (با استفاده از پماد بی حس کننده موضعی یا تزریق بی حس کننده) و با استفاده از سوزن های بسیار ظریف انجام می شود و بسته به میزان تزریق ۱۵ تا ۳۰ دقیقه زمــان می برد. احتمال کبودی یا تورم در بیشتر موارد بسیار کم بوده و جالب اینکه بلافاصله بعد از تزریق می توانید مجددا فعالیت های روزمره خود را از سر بگیرید.

بعد از تزریق ژل چه انتظاراتی باید داشته باشید ؟
به طور متوسط اثر ژل هیالورونیک اسید ۶ تا ۹ ماه باقی می ماند.  هیالورونیـــک اسید ها قابل جذب هستند و بنابراین می توان تزریق آنها را تکرار کرد(بطور میانگین سالی دو بار). زمان تکرار تزریق به عواملی مانند سن فرد، شیوه زندگی و جای تزریق در صورت فرد و طبعا تصمیم شخصی درمان جو بستگی دارد.

آیا تزریق ژل هیالورونیک اسید عارضه ی خاصی دارد؟
اصولا خیر.در بعضی افراد ممکن است تورم خفیف، کبودی، قرمزی مختصر و درد خفیف بعد از تزریق ایجاد شود که این موارد بسیار گذراست معمولا طی یک تا چند روز با کمپرس سرد و داروهای ضدالتهاب از بین می روند.

 

favayed-avarez-gone-gozari-1

انواع ژل و تزریق ژل برای برجسته سازی گونه و لب و چانه
شاید برجستگی و فرم صورت برخی هنرپیشه های سینما ، شما را برای تزریق ژل و برجسته سازی بخش های متفاوت چهره تان وسوسه کند . شاید هم شنیده باشید که پروتزهایی این روزها در بازار هستند که می توان با کار گذاشتن آنها در صورت ، گونه یا چانه ، این بخش های صورت را بر جسته تر کرد و به آن فرم دلخواه دست یافت . نتایج مطالعات دانشمندان نشان می دهد ، چانه برجسته و گونه های برجسته یکی از معیارهای زیبایی صورت هستند . به صورت طبیعی قوس گونه ای که بخشی از استخوان گونه است ، موجب برجستگی گونه ها می شود . در حقیقت کسانی که گونه های برجسته دارند ، به صورت ارثی ، اسکلت صورتشان به این شکل فرم گرفته است . در بعضی افراد استخوان های گونه به میزان کافی رشد نکرده و بنابراین گونه های پهن و بی حالتی دارند.برجسته سازی گونه،این روزها زیادی پیدا کرده است و روش های متفاوتی مانند تزریق ژل و چربی ، گذاشتن پروتز در گونه برای زیباتر کردن صورت وجود دارند .

فیلرها یا همان ژل ها :
ژل هایی که برای برجسته سازی و جوان کردن صورت استفاده می شوند اساساً ۲ نوع هستند:

کوتاه مدت :
۱-  هیالورونیک اسید : که از جنس بدن می باشد و چون قابلیت cross link و بیشترین هماهنگ شدن با پوست را دارد ، در جای خود کاملاً پایدار هستند و عوارض چندانی ندارند و بهترین انتخاب میباشد .
۲- CaHA : مانند Radiesse مورد تایید FDA است و حدود ۹ الی ۱۸ ماه ماندگاری دارد.

طولانی مدت : که از بخش های صناعی ساخته شده اند و بین ۲ الی ۱۰ سال طول عمر دارند، اما چون از جنس پوست نمی باشند می توانند عوارض جدی را ایجاد نمایند.

ژل های دائمی چون از مواد ( پلیمر ) یا پلاستیک تشکیل شده اند ، به وسیله پوست جذب نمی شوند و برای مدت بسیار طولانی در محل باقی می مانند بنابراین بسیارمضرهستند .اما ژل های موقتی که ( هیالورونیک اسید ) نام دارند ، به وسیله پوست جذب می شوند و نسبت به نوع اول بسیار مناسب هستند .
بسیاری از پزشکان تزریق ژل های دائمی را رد می کنند به این دلیل که این روزها بسیاری از کشورهای اروپایی و آمریکایی به عوارض آن پی برده اند و دیگر تزریق ژل های دائمی را توصیه نمی کنند . ژل ها معمولا در محل تزریق شده باقی نمی مانند بلکه حرکت می کنند و به جاهای دیگر صورت می روند . مثلا ژل هایی که برای برجسته سازی گونه در این محل تزریق شده اند ، می توانند حرکت کنند و از زیر گلو خارج شوند . ۶ ماه تا ۳ سال بعد از تزریق ، عوارض تزریق ژل شروع می شوند . این عوارض شامل تورم ، کبودی ، التهاب سلولی و آبسه در محل تزریق می شود . در برخی موارد ، گونه برجسته شده ، برجستگی متقارن خود را پس از مدتی از دست داده ، تغییر شکل می دهد . متاسفانه درمان مشخصی برای این بدشکلی ها وجود ندارد .

171

گونه های مصنوعی :
اگر خانم ها تمایل به برجسته سازی دایمی گونه دارند ،میتوانند به جای ژل ، پروتزهای گونه را انتخاب کنند . پروتز را از ماده ای به نام ( سیلیکون ) می سازند . این نوع پروتز ها بخاطر مخاطراتی که در ضربه ها و تصادفات دارن گاها مورد سوال قرار میگیرند.
چند سال پیش عارضه ای برای پروتزهای سیلیکونی در جوامع پزشکی مطرح شد مبنی بر این که مواد داخل آنها به مرور به بیرون نشت کرده و در مفاصل رسوب می کند و به همین دلیل سازمان غذا و داروی آمریکا استفاده از این پروتزها را ممنوع اعلام کرد . تحقیقات بعدی نشان داد که درد مفاصل این بیماران ارتباطی با مواد موجود دراین پروتزها ندارد و پس از آن کارخانه های سازنده این پروتزها جدار پروتزها را ضحیم تر و قدرت چسبندگی ماده تشکیل دهنده آنها را بیشتر کردند . برخی از کارخانه های سازنده ، فضای داخلی پروتزها را از سرم پر کردند و درحال حاضر پروتزهای ، مطلوب تر و کم عارضه تری بدست آمده است .

برای گذاشتن پروتزهای گونه ای شما می توانید بیهوشی کامل و یا موضعی را انتخاب کنید. درطول عمل برشی از داخل دهان در حد فاصل لثه فوقانی و گونه داده می شود و نسج نرم گونه کنار زده می شود . به این شکل حفره ای ایجاد می شود که پروتز درون این حفره و درست روی استخوان قرار گیرد . سپس برش با نخ قابل جذب دوخته می شود . دراین روش برشی روی پوست صورت داده نمی شود تا بعد از عمل جای آن روی صورت باقی بماند . لازم است بعد از عمل جراحی از آنتی بیوتیک استفاده کنید و دهانتان را با دهان شویه شست و شو دهید .

تزریق چربی ، خوب یا بد ؟
روش دیگر برجسته سازی گونه ، تزریق چربی زیر پوست گونه است . این چربی از بدن خود شما به دست می آید و در صورت استفاده از PRP ایده آل میباشد. معمولا چربی اضافی در ناحیه شکم و ران انباشته می شود . دراین روش چربی را از بخشی از بدن استخراج کرده و شست و شو داده و در گونه تزریق می کنند .تزریق چربی برای لب انتخای خیلی مناسبی نیست و براساس نظر آکادمی زیبایی آمریکا بهترین انتخاب برای لب استفاده از ژلهای هیالورونیک اسید میباشد.

برجسته سازی چانه :
از نظر زیبایی صورتهایی که با فرم بیضی هستند از صورتهای مربع زیبا ترند ، لذا چانه نقش بسزایی در زیبایی صورت دارد. در بسیاری از مواقع بدلیل عقب بودن چانه هارمونی صورت دچار اختلال میشود ، برجسته سازی چانه بوسیله ژل های هیالورونیک انجام میشود و بسیار زیبا میباشد .

توصیه های ضروری دکتر بهرام منصوری اصل  در صورتی که مایل به تزریق ژل می باشید :

  • اکیدا توصیه می کنم از تزریق توسط  غیرمتخصص و خودسرانه پرهیز کنید .

تزریق ژل بدلیل حساسیت و ظرافت و دقت هر چه بیشتر توسط  خود آقای دکتر بهرام منصوری اصل تزریق می شود.

گونه-گذاری

گونه گذاری

برجسته سازی گونه
گونه گذاری  یا برجسته سازی گونه با بالا رفتن سن، صورت شما کلاژن و الاستینش  را از دست  می دهد. این دو ماده باعث حجم دهی به پوست می شوند.  در نتیجه نه تنها پوست صورت شروع بـــه شــل شـدن می کند، بلکه علاوه بر آن گونه ها، در اثر تحلیل رفتن بستر چربی که به استخوان گونه چسبیده است ( malar fat pad )، شروع به خالی شدن می کنند و در نتیجه صورت شمـا نحیف، و چشمان گود افتاده به نظر می رسد.
در سالهای اخیر فیلر های پوستی را برای برجسته سازی گونه ها مورد استفاده قرار داده اند. این روش غیر تهاجمی بوده و عوارض آن در مقایسه با گذاشتن پروتز گونه بسیار کم می باشد.

ماندگاری ژل تا چه زمانی است؟
نتایج تزریق ژل دائمی نیست و بسته به نوع ژل مورد استفاده، مد ت ماندگاری آن ۶ مــاه تا حداکثر ۱۸ ماه می باشد. این نکته  دقیقا به سود درمان جو است چراکه با این کار عوارض ژل های ماندگار قدیمی را به صفر رسانده اند و امکان تغییر فرم حجم سازی برای درمان جو بآسانی فراهم می شود.از طرفی بدیهی است که عواملی چون استفاده منظم از کرم ها ی مخصوص و تغذیه مناسب و …نیز در ماندگاری بهتر بافت اثر زیادی دارد. با این همه چون این ژل ها بافت را خواه ناخواه به ساخت و ساز وامی دارند حتی پس از کاهش تدریجی ژل، بافت تا بیش از ۳۰% نسبت به فبل از تزریق ژل بهبود کیفیت نشان می دهد. نکته مهم اینکه یکی از دلایلی که این ژل ها تایید سازمان غذا و داروی آمریکا(FDA) را دریافت کرده اند دقیقا مدت اثر مشخص آن هاست که خطر واکنش نامطلوب بافتی مانند گلوله شدن و بدفرم شدن را به کمترین حد خود رسانده است. ضروری است بدانید تزریق چربی با اینکه در افراد خیلی مسن با صورت های چروکیده بهتر جواب می دهد اما برای افراد جوان که نمی خواهند دو تا سه هفته کبودی و تورم شدید صورت(محل تزریق چربی) و شکم یا ران و ..(که از آن چربی برداشت می شود) را تحمل کنند اصلا ضرورتی ندارد چرا که عملا از نظر ماندگاری نیز تنها در برخی موارد چند ماه بیشتر دوام دارند. از سویی روش تزریق ژل ها بسیار سبک است و درد و عارضه و دوره نقاهت ندارد اما تزریق چربی دستکم دو ساعت زمان می برد و نیاز به بی حسی وسیع و همکاری زیاد درمان جو دارد و حدودا یکماه زمان می برد تا صورت فرم نهایی اش را پیدا کند.

نحوه تزریق ژل هیالورونیک اسید به چه صورت است ؟
تزریق هیالورونیک اسید زمان کمی می برد و به صورت سرپایــی در مــطب و با  بیحسی موضعی (با استفاده از پماد بی حس کننده موضعی یا تزریق بی حس کننده) و با استفاده از سوزن های بسیار ظریف انجام می شود و بسته به میزان تزریق ۱۵ تا ۳۰ دقیقه زمــان می برد. احتمال کبودی یا تورم در بیشتر موارد بسیار کم بوده و جالب اینکه بلافاصله بعد از تزریق می توانید مجددا فعالیت های روزمره خود را از سر بگیرید.

بعد از تزریق ژل چه انتظاراتی باید داشته باشید ؟
به طور متوسط اثر ژل هیالورونیک اسید ۶ تا ۹ ماه باقی می ماند.  هیالورونیـــک اسید ها قابل جذب هستند و بنابراین می توان تزریق آنها را تکرار کرد(بطور میانگین سالی دو بار). زمان تکرار تزریق به عواملی مانند سن فرد، شیوه زندگی و جای تزریق در صورت فرد و طبعا تصمیم شخصی درمان جو بستگی دارد.

آیا تزریق ژل هیالورونیک اسید عارضه ی خاصی دارد؟
اصولا خیر.در بعضی افراد ممکن است تورم خفیف، کبودی، قرمزی مختصر و درد خفیف بعد از تزریق ایجاد شود که این موارد بسیار گذراست معمولا طی یک تا چند روز با کمپرس سرد و داروهای ضدالتهاب از بین می روند.

 

favayed-avarez-gone-gozari-1

انواع ژل و تزریق ژل برای برجسته سازی گونه و لب و چانه
شاید برجستگی و فرم صورت برخی هنرپیشه های سینما ، شما را برای تزریق ژل و برجسته سازی بخش های متفاوت چهره تان وسوسه کند . شاید هم شنیده باشید که پروتزهایی این روزها در بازار هستند که می توان با کار گذاشتن آنها در صورت ، گونه یا چانه ، این بخش های صورت را بر جسته تر کرد و به آن فرم دلخواه دست یافت . نتایج مطالعات دانشمندان نشان می دهد ، چانه برجسته و گونه های برجسته یکی از معیارهای زیبایی صورت هستند . به صورت طبیعی قوس گونه ای که بخشی از استخوان گونه است ، موجب برجستگی گونه ها می شود . در حقیقت کسانی که گونه های برجسته دارند ، به صورت ارثی ، اسکلت صورتشان به این شکل فرم گرفته است . در بعضی افراد استخوان های گونه به میزان کافی رشد نکرده و بنابراین گونه های پهن و بی حالتی دارند.برجسته سازی گونه،این روزها زیادی پیدا کرده است و روش های متفاوتی مانند تزریق ژل و چربی ، گذاشتن پروتز در گونه برای زیباتر کردن صورت وجود دارند .

فیلرها یا همان ژل ها :
ژل هایی که برای برجسته سازی و جوان کردن صورت استفاده می شوند اساساً ۲ نوع هستند:

کوتاه مدت :
۱-  هیالورونیک اسید : که از جنس بدن می باشد و چون قابلیت cross link و بیشترین هماهنگ شدن با پوست را دارد ، در جای خود کاملاً پایدار هستند و عوارض چندانی ندارند و بهترین انتخاب میباشد .
۲- CaHA : مانند Radiesse مورد تایید FDA است و حدود ۹ الی ۱۸ ماه ماندگاری دارد.

طولانی مدت : که از بخش های صناعی ساخته شده اند و بین ۲ الی ۱۰ سال طول عمر دارند، اما چون از جنس پوست نمی باشند می توانند عوارض جدی را ایجاد نمایند.

ژل های دائمی چون از مواد ( پلیمر ) یا پلاستیک تشکیل شده اند ، به وسیله پوست جذب نمی شوند و برای مدت بسیار طولانی در محل باقی می مانند بنابراین بسیارمضرهستند .اما ژل های موقتی که ( هیالورونیک اسید ) نام دارند ، به وسیله پوست جذب می شوند و نسبت به نوع اول بسیار مناسب هستند .
بسیاری از پزشکان تزریق ژل های دائمی را رد می کنند به این دلیل که این روزها بسیاری از کشورهای اروپایی و آمریکایی به عوارض آن پی برده اند و دیگر تزریق ژل های دائمی را توصیه نمی کنند . ژل ها معمولا در محل تزریق شده باقی نمی مانند بلکه حرکت می کنند و به جاهای دیگر صورت می روند . مثلا ژل هایی که برای برجسته سازی گونه در این محل تزریق شده اند ، می توانند حرکت کنند و از زیر گلو خارج شوند . ۶ ماه تا ۳ سال بعد از تزریق ، عوارض تزریق ژل شروع می شوند . این عوارض شامل تورم ، کبودی ، التهاب سلولی و آبسه در محل تزریق می شود . در برخی موارد ، گونه برجسته شده ، برجستگی متقارن خود را پس از مدتی از دست داده ، تغییر شکل می دهد . متاسفانه درمان مشخصی برای این بدشکلی ها وجود ندارد .

171

گونه های مصنوعی :
اگر خانم ها تمایل به برجسته سازی دایمی گونه دارند ،میتوانند به جای ژل ، پروتزهای گونه را انتخاب کنند . پروتز را از ماده ای به نام ( سیلیکون ) می سازند . این نوع پروتز ها بخاطر مخاطراتی که در ضربه ها و تصادفات دارن گاها مورد سوال قرار میگیرند.
چند سال پیش عارضه ای برای پروتزهای سیلیکونی در جوامع پزشکی مطرح شد مبنی بر این که مواد داخل آنها به مرور به بیرون نشت کرده و در مفاصل رسوب می کند و به همین دلیل سازمان غذا و داروی آمریکا استفاده از این پروتزها را ممنوع اعلام کرد . تحقیقات بعدی نشان داد که درد مفاصل این بیماران ارتباطی با مواد موجود دراین پروتزها ندارد و پس از آن کارخانه های سازنده این پروتزها جدار پروتزها را ضحیم تر و قدرت چسبندگی ماده تشکیل دهنده آنها را بیشتر کردند . برخی از کارخانه های سازنده ، فضای داخلی پروتزها را از سرم پر کردند و درحال حاضر پروتزهای ، مطلوب تر و کم عارضه تری بدست آمده است .

برای گذاشتن پروتزهای گونه ای شما می توانید بیهوشی کامل و یا موضعی را انتخاب کنید. درطول عمل برشی از داخل دهان در حد فاصل لثه فوقانی و گونه داده می شود و نسج نرم گونه کنار زده می شود . به این شکل حفره ای ایجاد می شود که پروتز درون این حفره و درست روی استخوان قرار گیرد . سپس برش با نخ قابل جذب دوخته می شود . دراین روش برشی روی پوست صورت داده نمی شود تا بعد از عمل جای آن روی صورت باقی بماند . لازم است بعد از عمل جراحی از آنتی بیوتیک استفاده کنید و دهانتان را با دهان شویه شست و شو دهید .

تزریق چربی ، خوب یا بد ؟
روش دیگر برجسته سازی گونه ، تزریق چربی زیر پوست گونه است . این چربی از بدن خود شما به دست می آید و در صورت استفاده از PRP ایده آل میباشد. معمولا چربی اضافی در ناحیه شکم و ران انباشته می شود . دراین روش چربی را از بخشی از بدن استخراج کرده و شست و شو داده و در گونه تزریق می کنند .تزریق چربی برای لب انتخای خیلی مناسبی نیست و براساس نظر آکادمی زیبایی آمریکا بهترین انتخاب برای لب استفاده از ژلهای هیالورونیک اسید میباشد.

برجسته سازی چانه :
از نظر زیبایی صورتهایی که با فرم بیضی هستند از صورتهای مربع زیبا ترند ، لذا چانه نقش بسزایی در زیبایی صورت دارد. در بسیاری از مواقع بدلیل عقب بودن چانه هارمونی صورت دچار اختلال میشود ، برجسته سازی چانه بوسیله ژل های هیالورونیک انجام میشود و بسیار زیبا میباشد .

توصیه های ضروری دکتر بهرام منصوری اصل  در صورتی که مایل به تزریق ژل می باشید :

  • اکیدا توصیه می کنم از تزریق توسط  غیرمتخصص و خودسرانه پرهیز کنید .

تزریق ژل بدلیل حساسیت و ظرافت و دقت هر چه بیشتر توسط  خود آقای دکتر بهرام منصوری اصل تزریق می شود.


تیر ۳۰, ۱۳۹۸

ژل خط-اخم

تزریق ژل خط بین دو ابرو

 

تزریق ژل خط بین دو ابرو خط اخم به خطوط عمودی بین و بالای ابروها گفته می شود که در نتیجه ی اخم کردن و پیری پوست ایجاد می شود. همچنین خطوط پیشانی که با افزایش سن، این خطوط نمایان تر می شوند.
درمان و از بین بردن خط اخم و از بین بردن و درمان خط خنده می تواند برای افرادی که از تاثیرات اجتماعی منفی اخم کردنشان ناراحت هستند، یا افرادی که می خواهند جوان تر به نظر برسند، مفید است.
خطوط اخم عمیق اغلب باعث می شود که فرد خسته، مضطرب، نگران و عصبانی به نظر برسد. از بین بردن خط اخم بین دو ابرو باعث می شود که فرد ظاهری آرام تر، جوان تر و شاداب تر داشته باشد.

خط اخم چطور و از چه سنی ایجاد می‌شود؟
عضله‌ای به نام عضله اخم‌کننده وجود دارد که از بین ۲ ابرو به سمت خارج کشیده می‌شود و وقتی منقبض می‌شود، ابرو را به داخل و پایین می‌کشد. انقباض طول عضلات این ناحیه‌ را افزایش می‌دهد و باعث می‌شود پوست کش بیاید و وقتی رها می‌شود، چین و چروک عمودی ایجاد می‌کند که نتیجه آن بروز خط اخم یا خطوط ۱۱ بین دو ابروست. بین دو چشم عضلات دوکی‌شکل و عضله پایین‌برنده ابرو هم وجود دارد که وقتی منقبض می‌شوند، ابرو را پایین می‌کشند و عامل خطوط افقی بین دو ابرو هستند. خطوط پنجه کلاغی اطراف چشم نیز در اثر انقباض عضلات حلقوی اطراف چشم بروز می‌کند. وقتی چشم‌ها را جمع می‌کنیم یا چشمک می‌زنیم، این عضله پوست خارجی چشم را به سمت پایین می‌کشد و عامل بروز چین و چروک اطراف چشم است. این خطوط ممکن است در سنین ۱۸ تا ۶۵ سال ظاهر شوند و از همین سن امکان پیشگیری یا رفع خطوط وجود دارد.

 

خط-اخم

روش درمان خط اخم چیست؟
هم برای پیشگیری و هم درمان، تزریق توکسین بوتولونیم A یا همان بوتاکس که نامی تجاری است، توصیه می‌شود. این سم باعث کم‌‌تحرکی و فلج تدریجی عضلات می‌شود. در نتیجه به مرور زمان و با ادامه درمان‌ها پوست به حالت اول برمی‌گردد و چروک‌ها از بین می‌رود. توکسین بوتولونیوم A طی ۳-۱ روز اول تاثیر می‌کند و باعث فلج عضله می‌شود و اثر آن تا ۴ ماه برقرار است. بعد از این مدت اثر به‌تدریج کم می‌شود و بعد از ۶ ماه کاملا از بین می‌رود و به تزریق مجدد نیاز دارد. هرچه تزریق ادامه‌دارتر باشد، عضلاتی که بیش از حد حرکت دارند و قوی شده‌اند لاغر و نتیجه درمان بهتر می‌شود.
اگر به‌عنوان پیشگیری این تزریق را انجام دهیم، عارضه ندارد؟
نه، تزریق بوتولونیمA عارضه‌ای ندارد و مانع شکل‌گیری و حتی به مرور زمان باعث از بین رفتن چروک می‌شود. البته افرادی که بوتاکس تزریق می‌کنند، در عین حال باید از حرکت دادن بیش از حد عضلات صورتشان هم خودداری کنند.

استفاده از چسب‌ها یا کرم و داروهای رفع‌کننده خط اخم در درمان جایگاهی ندارد؟
نه، هیچ فایده‌ای ندارد. باید از انجام حرکت‌های بی‌خود پرهیز کرد و در کنار آن بوتولونیم A تنها درمان موثر است.

آیا از پرکننده‌ها، چربی یا ژل برای پر کردن چروک عمیق ناحیه خط اخم یا پیشانی نمی‌توان استفاده کرد؟راه درمان خط اخم
این روش‌ها برای ناحیه خط اخم و پیشانی توصیه نمی‌شود و جایگاهی در درمان ندارد.

آیا خط اخم می‌تواند ارثی باشد؟
چین و چروک‌ها مخصوصا خط اخم ژنتیکی نیست و به شخصیت فرد و حرکت بیش از حد عضلات ارتباط دارد. یک مساله عمل و عکس‌العمل است که مختص به خود فرد است.

ورزش صورت تاثیری بر خط اخم ندارد
ورزش صورت از بروز خط اخم پیشگیری نمی‌کند و راه درمان آن هم نیست زیرا خط اخم به دنبال انقباض‌های مکرر عضلات صورت بروز می‌کند. اگر فردی بگوید به دنبال ورزش صورت و ماساژ نه‌تنها خط اخم او برطرف نشده بلکه بدتر هم شده است، راست می‌گوید زیرا ورزش، عضلات را قوی‌تر می‌کند و احتمال اینکه چین و چروک‌ها عمیق‌تر شوند، وجود دارد. برای پیشگیری یا درمان باید از حرکت‌های بی‌دلیل عضلات در صورت پرهیز کرد و تنها راه آن تزریق بوتاکس و کم‌ تحرک کردن عضله‌ هاست.

 

چین1

 

این ژل‌ها نیازی به تست حساسیت ندارند و آلرژی ایجاد نمی‌کنند.
«خط اخم عمیقی در فاصله دو ابرو دارم. با بوتاکس برطرف نشد. پیشنهاد تزریق ژل دادند ولی عوارضش را نمی‌دانم…»
خصوصیات فیزیکی مثل نوع کمان ابرو، ابروهای غیرقرینه، افتادگی ابرو یا تقاطع ابرو با قوس فوقانی استخوان حدقه و میزان توده عضلانی موجود در افراد مختلف متفاوت است و این عوامل در تعیین میزان مناسب و محل‌های تزریق بوتاکس بسیار مهم ‌هستند. دانستن این نکته‌ها باعث می‌شود تزریق بوتاکس موفق یا ناموفق و غیرموثر شود. البته در صورتی که خط اخم عمیق باشد، ممکن است با تزریق بوتاکس کاملا باز نشود و در شیار باقیمانده نیاز به تزریق ژل است. پرکننده‌ها نتایج فوری دارند و براساس نوع پرکننده مورداستفاده، ماندگاری آنها با هم فرق دارد و همچنین میزان ماندگاری با توجه به خصوصیت پوست هرکس متفاوت است.
بهتر است از به کار بردن محصولات یا مواد با ماندگاری دائم یا بسیار طولانی به علت عوارضی مانند ایجاد توده‌های سفت گرانولومی‌ خودداری کرد. تزریق ژل برای از بین بردن خط اخم، صاف کردن چین‌های عمیق دو طرف دهان، برجسته کردن گونه و حجم دادن به لب است و در حال حاضر بهترین روش در سراسر دنیا تزریق ژل‌های هیالورونیک است. مدت ماندگاری این ژل‌ها معمولا ۶ تا ۹ ماه است و سپس جذب می‌شوند. این ژل‌ها نیازی به تست حساسیت ندارند و آلرژی ایجاد نمی‌کنند و در زیر پوست حرکت و ریزش ندارند.
پی‌آر‌پی هم در جوانسازی پوست کاربرد دارد اما نمی‌تواند نقش ژل را به عنوان پرکننده ایفا کند ضمن اینکه درمان انتخابی در چروک‌های دینامیک مثل خط اخم، بوتاکس است، نه پی‌آر‌پی. اگرچه تاکنون مطالعه‌های کلینیکی اندکی در مورد کاربرد پی‌آر‌پی در جوانسازی پوست منتشر شده است اما می‌دانیم این روش در بهبود جای آکنه که شکل نعلبکی دارد، به‌خصوص اگر با روش‌هایی مثل لیزر همراه شود، می‌تواند به نتایج حاصل از لیزر‌های لایه‌بردار کمک کند و در بهبود وضعیت دور چشم به‌خصوص گودی و کبودی آن موثر باشد. نتایج مطلوب در پی‌آر‌پی به بررسی و تحقیقات بیشتری نیاز دارد و علاوه بر تحقیقاتی بودن، موفقیت این روش به میزان زیادی به شیوه تهیه پی‌آرپی بستگی دارد.
خط اخم در نتیجه جمع شدن پوست بین ابروها در اثر تکرار زیاد حالات مختلف صورت مثل خنده و اخم و فعالیت زیاد ماهیچه های این ناحیه ایجاد می شود. با اخم کردن و خیره شدن چشم پس از سال ها، چین و چروک های عمیقی در پوست بین ابروها و روی پل بینی، در عرض پیشانی و در گوشه ی چشم ها ایجاد می شود.  در کلینیک دکتر پروین منصوری برای درمان خط اخم از روش های تزریق بوتاکس وتزریق ژل استفاده می شود.این دو روش برای از بین بردن و درمان خط اخم بسیار موثر است و عوارض آن بسیار کم است.

ژل یا پرکننده چیست؟
ژل ها موادی هستند که معمولا برای برطرف کردن جای زخم، خطوط صورت، چین و چروک و سایر مشکلات پوست مورد استفاده قرار می گیرند. این پرکننده ها بافت نرم هستند که برای تزریق به درون پوست به منظور بهبود ظاهر آن طراحی شده اند. به طور کلی این پرکننده ها از مواد مختلف مصنوعی و دست ساز و یا مواد طبیعی ساخته شده اند و بسته به سطح استفاده، به استانداردهای مختلفی تقسیم شده اند.

کدام نوع از پرکننده ها برای تزریق مورد استفاده قرار می گیرند؟
رایج ترین ژل تزریقی مورد استفاده، پرکننده ی موقتی است که اسید هیالورونیک  نام دارد (مانند ژوویدرم و رستیلان).اسید هیالورونیک  یکی از متنوع ترین مواد طبیعت است. این ماده در بدن انسان و سایر موجودات زنده یافت می شود و عملکردهای زیادی دارد، برای مثال به پوست خاصیت ارتجاعی و کشسانی می دهد و با حجیم کردن پوست، ظاهر آن را جوان می سازد.
رستیلان و ژوویدرم ژل های استریل هستند و شامل  اسید هیالورونیک  غیر طبیعی می باشند که در آزمایشگاه ساخته می شوند. این مواد هیچ گونه DNA انسانی و یا حیوانی را شامل نمی شود و در بین تمام پرکننده های موجود در بازار، از بیشترین امنیت برخوردار هستند چون این مواد تنها پرکننده های قابل تغییر و تعویض هستند. این محصولات برای استفاده در مورد خطوط نازولابیال (شیار بین بینی و گونه)، مورد تایید FDA قرار دارند.

چگونگی تزریق ژل

قبل از تزریق
۱۵ تا ۳۰ دقیقه قبل از انجام روش از بی حسی موضعی استفاده می شود.

انجام روش
تزریق ژل در نواحی دقیق به داخل پوست انجام می گیرد. سپس پزشک برای نرم کردن ماده، محل تزریق را ماساژ می دهد. طی انجام این روش، شما کاملا هوشیار خواهید بود. می توانید آینه ای در دست بگیرید و نتایج کار را به طور کامل تحت کنترل داشته باشید.

پس از درمان
برای جلوگیری از عفونت، از مصرف مواد آرایشی بر روی ناحیه ی تحت درمان، خودداری کنید. دستورالعمل های خاص پس از درمان به شما ارائه خواهد شد. نتایج این روش بلافاصله پس از تزریق، قابل مشاهده خواهد بود و اثر آن ۶ تا ۱۲ ماه باقی خواهد ماند. به دلیل این که نتایج این روش نسبتا موقت هستند،  می توانید با گذشت زمان و تغییرات صورت خود، برای تزریق مجدد مراجعه کنید و همیشه ظاهری زیبا و طبیعی داشته باشید.

چه کسانی نباید از تزریق ژل استفاده کنند؟
چنانچه باردار هستید یا به نوزادتان شیر می دهید، از این روش استفاده نکنید.

عوارض تزریق ژل
پس از رفع خط اخم بین دو ابرو ، برخی واکنش های رایج مربوط به تزریق ممکن است اتفاق بیفتد، مانند ورم، قرمزی، درد، خارش، تغییر رنگ و حساس شدن پوست در ناحیه ی تزریق. این موارد معمولا به طور خودبخود بین ۲ تا ۱۰ روز برطرف خواهند شد. بلافاصله پس از تزریق ژل ممکن است کمی قرمزی و کبودی در محل تزریق ایجاد شود و پس از ۲ تا ۱۰ روز برطرف شود. چنانچه قبلا در اطراف دهانتان تب خال داشته اید، این روش می تواند بروز دوباره ی آن را تحریک کند. حتما همراه خود داروهای خوراکی (تجویز شده توسط پزشک)  مانند والترکس و فامویر یا آسیکلوویر و یا داروهای موضعی مانند زوویراکس داشته باشید.


تیر ۳۰, ۱۳۹۸

ubrat-pigmentnie-pyatna-na-lice-04

تزریق ژل خط خنده

تزریق ژل خط خنده یکی از بهترین و تنها راه ممکن یرای پر کردن و ترمیم خط خنده ، خطوط عمیق اخم تزریق ژل کلاژن یا فیلر های مجاز و بدون عوارض توسط متخصص پوست با تجربه می باشد ، همچنین با تزریق ژل یا فیلر های مناسب میتوان برای کسانیکه گونه های استخوانی و لاغر دارند گونه گذاری کرد ، درضمن برای کسانیکه که از لب نازک و باریک رنج می برند با تزریق فیلر یا ژل های بدون عارضه داخل لب میتوان حجم دهی مناسب به لب داد .خانم‌های بسیاری هستند که به‌دلیل افزایش سن در ناحیه گونه و کنار چشم و خط خنده دچار چروک‌هایی شده‌اند یا دوست دارند حجم لب‌هایشان را افزایش دهند.

 

نوع ژل مصرفی اول از همه به عمق چین محل تزریق بستگی دارد. مثلا برای خط خنده خیلی عمیق بهتر است از ژل‌های غلیظ به‌خصوص آنهایی که دوام و ماندگاری بیشتری دارند (مثلا ژل‌های یک تا ۲ ساله) استفاده شود و بالعکس اگر عمق چین‌های اخم یا خط خنده کم باشد بهتر است از ژل‌های رقیق‌تر و با دوام کمتر استفاده شود، بستگی به تشخیص آقای دکتر برای میزان تزریق  آن  دارد ، خصوصا درمورد چین‌های اطراف چشم که عمق آن از چین‌های خنده خیلی کمتر است حتما از ژل‌های رقیق باید استفاده شود. ژل‌هایی که از ماده هیالورونیک مشتق شده‌اند میزان عارضه کمی دارند و مدت ماندگاری آنها ۹ ماه تا یک سال است. ژل دیگری که نیمه عمر طولانی‌تری دارد از هیدروکسی آپاتیت مشتق شده که از ژل مشتق شده از هیالورونیک اسید موثرتر بوده و به‌صورت عمقی تزریق می‌شود.

 

توصیه های ضروری دکتر بهرام منصوری اصل  در صورتی که مایل به تزریق ژل می باشید :

  • اکیدا توصیه می کنم از تزریق توسط  غیرمتخصص و خودسرانه پرهیز کنید .

تزریق ژل بدلیل حساسیت و ظرافت و دقت هر چه بیشتر توسط  خود آقای دکتر بهرام منصوری اصل تزریق می شود.

مرکز تخصصی سروش سلامتی  دکتر بهرام منصوری  اصل در تبریز از روش‌های مختلفی برای جوانسازی پوست بنا به  تشخیص دکتر برای درمان  استفاده می‌کند. در اینجا ما برای  پیشبرد اطلاعات خوانندگان عزیز توضیح مختصری دادیم .(ضمنا همه خدمات ما به همراه بی حسی موضعی بوده که بیمار بدون هیچ احساس درد درمان شود و همه خدمات  ما بدون درد و خونریزی انجام می شود.)

215


تیر ۳۰, ۱۳۹۸

201521513513761a

 تزریق ژل لب ، برجسته سازی لب

 

تزریق ژل لب ، برجسته سازی لب یا حجم سازی برای لب یکی از شایعترین و پُردرخواست ترین  روشهای زیبایی است.  بــــا افزایش سن، پُری لب ها ( که باعث می شو د لب ها جوان و برآمده باشند ) از بین می رود . همچنین با افزایش سن لبها باریک و نازک شده و چین های کوچک در حاشیه لب بوجود می آید. امروزه بیشتر افردای که درخواست برجسته سازی لب را دارند، خواهان پُری و برآمدگی بیشتر همراه با حفظ ظاهر طبیعی لب ها هستند. وقتی فردی درخواست برجسته سازی لب را دارد، نکته ای که پزشک باید در نظر بگیرد این اسـت که ساختمان طبیعی لب وی و ارتباط آن با سایر اجزای صورت چگونه است و تا چه حجمی می تواند ژل تزریق کند تــا  تــوازن صورتش را بهم نزند. بدیهی است تسلط کامل پزشک بر آناتومی صورت و طراحی چهره و عملکرد ژل ها نقش مهمی در نتیجه رضایت بخش ایفا می کند.
کاندید خوب برای برجسته سازی لب کسی است که انتظارت واقع گرایانه داشته باشد و توقع نداشته باشند که با این تغییر شبیه ستارگان هالیوودی شود! با این همه ژل لب جدا فرد را زیباتر می کند.

لب یکی از علائم افزایش سن در صورت، چین های عمیقی است که از کناره بینی تا گوشه لب ها ایجاد می شود، که به آن چین نازولبیال (خط خنده) می گویند. معمولا خـــطوط خنده در اواخر دهه سوم یا اوایل دهه چهارم زندگی شروع به عمیق تر شدن می کنند. البتـــه عوامل ژنتیک و بعضی اوقات شیوه زندگی فرد ممکن است باعث تظاهر زودتر یا دیرتــر آنـها شونـــد .
با افزایش سن، کلاژن پوست کاهش می یابد ( و تماس بانور آفتاب باعث تسریع این عمـــل می شود) و در نتیجه الاستیسیتی(کشش پذیری) پوست کاهش می یابد و پوست شُل و آویزان می شود. شل شدن پوست باعث ایجاد چین های نازولبیال می شود . پیدایش چین نازولبیال نه تــنها باعـــث می شود که فرد مسن تر ار سن واقعی اش بنظر برسد بلکه باعث می شود  که فرد خسـته تـر و نحیف تر به نظر آید.
در رژیم های غذایی در افراد چاق، بویژه اگر سرعت کاهش وزن بیش از حد باشد صورت نیز مانند سایر قسمتهای بدن چربی خود را از دست می دهد و چین های نازولیبال (خطوط خنده) به طور ناگهانی ظاهر می شو ند .

ژل

نواحی از لب که در برجسته سازی آن باید مورد توجه قرار گیرند، کدامند؟  

Border ( خط لب )
خط لب شایعترین منطقه ایست که توسط فیلرپوستی برجسته می شود. خط لب محل اتــصال یافت سفید و قرمز لب به یکدیگر است. تزریق در این ناحیه حجم بیشتری به لبها نمی دهـــد ولی باعث مشخص تر شدن حاشیه لب ها می شود.(حالتی شبیه به کشیدن خط لب)

Philtrum (فیلتروم)
فیلتروم شامل ۲ خط در قسمت مرکزی لب فوقانی است که به بینی متصل می شوند. بــــا برجسته سازی این دو خط، جذابیت  لب ها بیشتر می شود .

Oral Commissures (پیوستگاه گوشه لب ها)

Oral commissures  که در گوشه هـای دهان قرار گرفته اند را نیز می توان پـر کرد.  معـمولا اندازه این ناحیه به خاطر اثر جاذبه زمین در اثر بالا رفتن سن بر روی پوست گونه ، افزایـــش می یابد . پر کردن این ناحیه گوشه های لب را به سمت بالا چرخانـده و ظاهــری شــادتر  و  مثبت تر ایجاد می کند .

Cupid’s Bow (کمان الهه سرخوشی)

Cupid’s bow  یا ناحیه V شکل در قسمت مرکزی لب بالایی را می توان با استفاده از فیلرهـا بر جسته کرد. تزریق در ناحیه V  شکل لب فوقانی همراه با فیلتروم، ظاهر خوشایندتری بـــه لب بالا می دهد .

Tubercle ( برجستگی قسمت میانی لب فوقانی )
برجسته سازی این قسمت در ایجاد ظاهر زیبا در برخی موارد اهمیت زیادی دارد.

download-(2)
رعایت چه نکاتی قبل ار تزریق ژل ضروری است؟
از آنجا که آسپیرین و داروهایی مانند ژلوفن، ناپروکسن، دی پیریدامول، امگا ۳، جین سین، ویتامین یی و همچنین چای سبز و…  باعث رقیق شدن خون و مانع ایجاد لخته می شوند، بایســتی دستکم از ۳ روز قبل از تزریق ژل مصرف آنها را قطع نمود.

آیا از فرم لب هایتان راضی هستید؟
امروزه ژل‌ها و پرکننده‌های متعددی برای حجیم سازی لب‌ها به‌کار می‌رود ، بهترین روش در حجیم سازی لبها، استفاده از ژل طبیعی و سازگار با بیولوژیک بدن به نام هیالورونیک اسید است که توسط مهندسی ژنتیک و مطابق بافت وماده‌ی در حال حرکت بین پوست و چربی ساخته می شود. این ماده سازگار با بافت های بدن تهیه و تزریق می شود و پس از ماه تجزیه و جذب می‌شود و تزریق باید مجدد انجام گیرد و عوارض کمتری نسبت به روش‌های دیگر حجیم سازی لبها دارد.
در نوع دیگر حجیم سازی لب‌ها مواد سنتتیک و شیمیای به حالت کلوئیدی و ژل وجود دارد و آب را جذب و حجیم می‌شود که این ژلها با عوارض دایمی و نظیر زخم در توده تزریق، زیبایی فرد را به خطر می اندازد. ژلهای غیر طبیعی و شیمیایی با حرکت سر در لبها نیز به حرکت در می‌آیند و به علت حرکت به یک طرف و نا متقارن بودن لبها شکل نافرم و زشتی به لبها می‌دهند.

توصیه هایی بسیار مهم برای تزریق ژل لب
اخیرا تعداد مراجعینی که قبلا تزریق ژل لب انجام داده اند و راضی نیستند زیاد شده اند.
۱ – قبل از هر گونه تزریقی باید لب معاینه شود تا اگر اختلال عملکردی وجود دارد مورد توجه قرار گیرد.
۲ – فرم لب بایستی به سایز اولیه لب , ابعاد صورت و میمیک و دینامیک لب انتخاب شود و در حیطه طبیعی باشد.
۳ – طبق اصول زیبایی شناسی , لب بالا بایستی بیست درصد کوچکتر و عقب تر از لب پایین باشد.
۴ – در برخی مراجعین قبل از تزریق لب نیاز به اصلاحات دیگری مانند افزایش حجم  سایز چانه وجود دارد.
۵ – تزریق دوطرف لب بدون در تظر گرفتن قسمت مرکزی لبها صحیح نمیباشد.
۶ – بهترین انتخاب برای افزایش حجم لب استفاده از ژل های هیالورونیک اسید میباشد , البته مارک ژل و کیفیت برند آن هم بسیار مهم است.
۷ – تبحر و تکنیک پزشک در تزریق ژل لب بسیار حائز اهمیت است.

هشدار :  هیچگاه از ژل‌های دایمی و شیمیایی که باعت نا متقارن شدن صورت و حرکت وعفونت می‌شوند استفاده نکنید.ضمنا ژلهایی که ارزان و بی کیفیت هستند در نهایت ضرر بیشتری را به شما تحمیل خواهند کرد.
توصیه مهم :   «زیبایی لب در طبیعی بودن آن است». هماهنگ سازی لب ها و رفع نقایص آن به زیبایی صورت و طرح لبخند شما کمک شایانی میکند .

37

توصیه های ضروری دکتر بهرام منصوری اصل  در صورتی که مایل به تزریق ژل می باشید :

  • اکیدا توصیه می کنم از تزریق توسط  غیرمتخصص و خودسرانه پرهیز کنید .

تزریق ژل بدلیل حساسیت و ظرافت و دقت هر چه بیشتر توسط  خود آقای دکتر بهرام منصوری اصل تزریق می شود.


آخرین اخبار

محصولات

logo-white-footer

لورم ایپسوم یا طرح‌ نما به متنی آزمایشی و بی‌معنی در صنعت چاپ، صفحه‌آرایی و طراحی گرافیک گفته می‌شود.لورم ایپسوم یا طرح‌ نما به متنی آزمایشی و بی‌معنی در صنعت چاپ، صفحه‌آرایی و طراحی گرافیک گفته می‌شود.
لورم ایپسوم یا طرح‌ نما به متنی آزمایشی و بی‌معنی در صنعت چاپ، صفحه‌آرایی و طراحی گرافیک گفته می‌شود.

آماده سازی و نصب وب سایت مهندس ملکی 09147794595